Evaluation eines Selbstabnahmesets für die deutschlandweite HPV- Prävalenzmessung mittels eines innovativen Genotypisierungstests [article]

Elena Vartazarova, Universitätsbibliothek Der FU Berlin, Universitätsbibliothek Der FU Berlin
2014
Hintergrund: HPV-Infektionen sind wahrscheinlich mit die am häufigsten sexuell übertragenen Infektionen. Ca. 15 von über 120 bekannten HPV-Genotypen gehören zur High-Risk-Gruppe und sind für Entstehung fast aller Fälle des Zervixkarzinoms verantwortlich. Persistierende Infektion mit HPV-Typ 16 und 18 verursacht etwa 70% aller Zervixkarzinomerkrankungen. In Vorbereitung einer deutschlandweiten Erhebung der HPV-Prävalenz mittels Selbstabnahme-Sets bei Frauen zwischen 20 und 25 Jahren wurden
more » ... notypisierungen von Bürstenabstrichen mit vaginalen Selbstspülungen verglichen. Methoden: Eingeschlossen wurden Frauen im Alter von 20-30 Jahren mit einem Termin beim Gynäkologen zur Früherkennungsuntersuchung (Screening-Gruppe) oder in einer Dysplasiesprechstunde (Dysplasie-Gruppe). Vor dem Arzttermin wurden ein Selbstabnahme-Set zur vaginalen Spülung und ein Fragebogen zu demographischen Angaben, Sexualverhalten, Krankengeschichte und Akzeptanz des Selbstabnahme- Sets nach Hause zugeschickt. Beim Gynäkologen wurde ein Bürstenabstrich zur HPV-Analyse abgenommen. HPV-DNA aus beiden Proben wurde mittels GP5+/6+ PCR amplifiziert. Die HPV-Typisierung erfolgte mittels Luminex-Technologie mit Bestimmung von 18 high-risk und 8 low-risk HPV-Genotypen. Die Übereinstimmung der Ergebnisse wurde anhand der Interrater-Reliabilität κ überprüft. Eine gute Übereinstimmung wurde bei einem k ≥ 0,6 angenommen. Zusätzlich wurde die HPV- Prävalenz in der Studienpopulation berechnet. Ergebnisse: Zwischen April 2009 und Januar 2010 wurden insgesamt 237 Frauen für die Studienteilnahme rekrutiert. Davon wurden 156 (65,8%) in die Studie eingeschlossen, 55 wurden der Dysplasie-Gruppe und 101 der Screening-Gruppe zugeteilt. Der Altersmedian der Teilnehmerinnen lag bei 25,6 Jahren. Die Übereinstimmung der Testergebnisse aus Abstrich und Lavage für alle HPV-Typen lag bei k = 0.72 für die gesamte Studienpopulation, bei k = 0.62 in der Dysplasie-Gruppe und bei k = 0,71 in der Screening-Gruppe. Die höchsten Kappa-Werte wurden für die Übereinstimmung der [...]
doi:10.17169/refubium-11685 fatcat:wvwesh7ryvdafcqob2lx5ihine