Rückenmarksveränderungen bei Compression durch einen Tumor in der Höhe der obersten Segmente

O. Griese
1901 Journal of Neurology  
Dr. O. 6~iese, ehem~liger u der Klini]~. (Mit 2 Abbildungen.) Der dieser kleinen Arbeit zu Grunde liegende Fall ist seiner klinischen Seite nach bereits von tterrn Geheimrath Schultze in dieser ZeitsehrifV) ("Diagnose und chirurgisehe Behandlmlg von Ge-schwiils~en der Riiekenmarksh~ute", Fa]l III) •ingehend besehrieben und gewtirdigt worden. Indem ieh a]so betreffs der Krankengeschichte auf diese Arbei~ verweise, besehrgnke ich mich darauf, das Ergebniss der von mir angestellten anatomischen
more » ... ersnehung mitzutheilen. Es handelte sich, wie sehon bei Lebzeiten des Kranken mit grosser Wahrscheinlichkeit vermuthet war, um eine extramedullgre Geschwnlst des Cervicalmarks. Der Tumor, ein gewShnliches Fibrom, "hatte sich in Wall-nussgrSsse zwischen Knoehen und Dura mater entwiekelt und versehloss das Foramen magnum in der rechten Hi~lfte, so dass nur auf der linken Seite ein Spalt fiir die Medulla offen blieb. Er war mit der Dura lest verwaehsen und drgngte sich naeh aussen von ihr zwischen Atlas und Epistropheus ein kleines Stiiek nach aussen. Er l(ist sieh iiberall ]eieht von seiner Umgebung los, mit Ansnahme der Aussenfli~ehe der Dura. Das Periost ist erhalten, der Epistropheus etwas atrophirt. Die GrSssenverhliltnisse waren am gehi~rteten Pr~parat gemessen die folgenden: L~nge 5 cm, grSsste Breite 2 cm und grSsste Dicke 21/4 cm." Wie nun die Untersuchung der Medulla ergiebt, haben die oberen Cervicalsegmente ungef~thr bis zur unteren Grenze des 3, sowie der unterste Abschnitt des verl~ngerten ~Iarks unter der comprimirenden Einwirkung des Tumor gestanden. Diese Wirkung ist eine so hochgradige, dass bereits makroskopisch eine auffallende Ver~nderung in der Gestaltung und Querschnittszeichnung der betr. Theile erkenntlich ist. Da die Geschwulst von reehts ber und zwar mehr von vorn die ~![edulla eomprimirte, so ist diese ira schrggen Durchmesser von rechts vorn nach links hinten zusammengedriiekt, und die sonst sich gegeniiberliegenden Gebiete der beiden Seiten 1) Bd. XVI. 1. u. 2. Iteft.
doi:10.1007/bf01667571 fatcat:466vfs5th5dkxfgavai7y3whee