RESUMEN Se realiza un estudio para analizar la frecuencia de patología endometrial en mujeres posmenopáusicas sanas con sangrado uterino anormal bajo terapia de reemplazo hormonal (TRH). Se estudiaron 104 mujeres posmenopáusicas que presentaron sangrado uterino anormal (irregular o excesivo) durante TRH con estrógenos y progesterona en diferentes esquemas (57% secuencial continuo; 31% combinado continuo; 12% secuencial discontinuo. A todas las pacientes se les realizó una biopsia ambulatoria

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... irativa de endometrio. El procedimiento fue bien tolerado y no se observaron complicaciones hemorrágicas o infecciosas. Los resultados histológicos fueron los siguientes: endometrio secretor 38,5%; endometrio proliferativo 25%; endometrio atrófico 11,5%; hierplasia endometrial sin atipias 4,8%; pólipo endometrial benigno 2,9%; tejido endometrial benigno, inactivo o fragmentos de epitelio 11,5%; adenocarcinoma de endometrio 1% y ausencia de tejido endometrial 4,8%. La biopsia aspirativa de endometrio permitió conocer la situación endometrial en alrededor del 95% de las pacientes. Muestra insuficiente para diagnóstico se obtuvo en un 5% de los casos sugiriendo atrofia endometrial o patología focal no diagnosticada por el método. La ausencia de lesiones premalignas y la baja incidencia de patología maligna de endometrio en nuestro estudio confirman su baja incidencia en mujeres que reciben esquemas adecuados de terapia de reemplazo hromonal. PALABRAS CLAVES: Patología endometrial, TRH, postmenopausia SUMMARY Objetive: To analyze the frequency of endometrial pathology in healthy postmenopausal women who presented abnormal uterine bleeding during hormone replacement therapy (HRT). Material and method: 104 postmenopausal women presenting abnormal uterine bleeding (irregular or excessive) while using HRT with estrogen and progestin in different schemes. All the patients underwent endometrial aspiration biopsies. Results: Endometrial biopsy was well tolerated and no infectious or hemorrhagic complications related to the procedure were observed. Results of endometrial sampling were as followed: secretor endometrium 38.5%; proliferative endometrium 25%; atrophic endometrium 11.5%; hyperplastic endometrium without atypia 4.8%; benign endometrial polyps 2.9%; benign endometrial tissue, inactive or fragment of epithelium Trabajos Originales *Trabajo recibido en mayo de 2002 y aceptado para publicación en junio de 2002.