Methods of assessment of movement functions in the upper limb

S. V. Prokopenko, E. Y. Mozheyko, G. V. Alekseevich
2016 Zhurnal Nevrologii i Psikhiatrii imeni S.S. Korsakova  
Цереброваскулярная патология, особенно острые нарушения мозгового кровообращения -одна из сложнейших проблем медицины. В 2009 г. заболеваемость инсультом составила 3,52 случая на 1000 населения и 3,27 -в 2010 г., смертность -1,19 и 0,96 на 1000 населения соответственно [1]. Двигательные нарушения, наблюдающиеся у 80% перенесших инсульт больных, являются одной из важных причин стойкой утраты трудоспособности, их устранение -одна из целей преемственной нейрореабилитации. Как правило,
more » ... авило, восстановление функций верхней конечности значительно растянуто во времени и нередко является основной причиной нетрудоспособности [2] . Постинсультный парез верхней конечности представляет собой несколько вариантов паттернов двигательных расстройств. Особенно страдают при центральном парезе мышечные группы, связанные с отведением плеча (средняя порция дельтовидной мышцы, надостная мышца); обеспечивающие разгибание в локтевом суставе (трехглавая мышца плеча), супинацию предплечья (двуглавая мышца плеча, супинатор плеча); разгибатели кисти (длинный лучевой, короткий лучевой и локтевой разгибатель запястья) и II-V пальцев (разгибатели пальцев, II-V пальцев). Одновременно отмечается нарастание спастичности в других мышечных группах, обеспечивающих приведе-© Коллектив авторов, 2016 *Гбоу ВПо «Красноярский государственный медицинский университет им. проф. В.Ф. Войно-ясенецкого», Красноярск, Россия Цель исследования. Анализ наиболее часто употребляемых шкал для оценки функции верхней конечности, их преимуществ и недостатков, возможности использования в разные периоды перенесенного инсульта. Материал и методы. Приведены анализ результатов отечественных и зарубежных, а также данные собственных исследований, посвященных проблеме оценки нарушений двигательных функций в паретичной руке вследствие перенесенного инсульта. Рассматриваются различные аспекты оценки двигательной активности руки, возможностей повседневного функционирования в условиях центрального пареза. Ключевые слова: инсульт, гемипарез, реабилитация, оценка двигательных нарушений, приученное неиспользование, оценка верхней конечности фагл-мейера, функциональный двигательный тест Вольфа, тест с 9 колышками, шкала двигательной оценки, тест изучения деятельности руки, тест блоков и коробки, регистр двигательной активности. An analysis of the results of domestic and foreign studies as well as the own data on the movement impairment in the paretic arm due to the stroke is presented. Advantages and shortcomings of commonly used scales for the assessment of upper limb functioning and possibilities of their using in different stages of stroke are analyzed.
doi:10.17116/jnevro201611671101-107 pmid:28635938 fatcat:pa344k5owbd7pjwtxdayogclfy