MICROALBUMINURIA AS A FORECAST FACTOR FOR CARDIO-VASCULAR COMPLICATIONS AND A MARKER OF THERAPY EFFICACY IN PATIENTS WITH ARTERIAL HYPERTENSION

L. A. Haisheva, L. I. Katelnitskaya
2008 Racionalʹnaâ Farmakoterapiâ v Kardiologii  
Микроальбуминурия как фактор прогноза сердечно-сосудистых осложнений и маркер эффективности терапии у пациентов с артериальной гипертонией Л.А. Хаишева, Л.И. Кательницкая Ростовский государственный медицинский университет Цель. Оценить микроальбуминурию (МАУ) и эластичность сосудистой стенки у пациентов с эссенциальной артериальной гипертонией (АГ) и возможности снижения у них фатального сердечно-сосудистого риска благодаря приему ингибитора АПФ лизиноприла (Листрил, Dr. Reddy's). Материалы и
more » ... тоды. Обследовали 42 больных АГ в возрасте 60,3±0,83 лет. Cкорость распространения пульсовой волны (СРПВ) оценивали методом объемной сфигмографии. Для определения МАУ использовали микраль-тест (Рош Диагностика, Германия). В качестве первого гипотензивного препарата использовали лизиноприл, при необходимости дозу препарата увеличивали или добавляли амлодипин (Стамло М, Dr. Reddy's). Продолжительность лечения была 12 нед. Результаты. У пациентов с АГ и повышенным индексом массы тела МАУ выявляли чаще, чем в общей популяции больных АГ. МАУ ассоциируется с повышенной жесткостью сосудистой стенки. Применение лизиноприла уже через 4 нед позволило достичь целевого артериального давления (АД) у 42,9% пациентов и снизить МАУ на 54,5%. Продолжение лечения в течение 12 нед привело к достижению целевого АД у 90,4% больных и снизить фатальный сердечно-сосудистый риск на 36,6%. Заключение. У больных АГ лечение лизиноприлом приводит к значимому снижению АД, МАУ и фатального сердечно-сосудистого риска. Ключевые слова: гипертоническая болезнь, скорость пульсовой волны, микроальбуминурия, лизиноприл РФК 2008;1:51-55 Microalbuminuria as a forecast factor for cardio-vascular complications and a marker of therapy efficacy in patients with arterial hypertension L.A. Haisheva, L.I. Katelnitskaya Rostov State Medical University Aim. To assess the microalbuminuria (MAU) and vascular wall elasticity in patients with essential hypertension (HT) and evaluate the possibilities to reduce in fatal cardiovascular risk due to lisinopril (Listril, Dr Reddy's) therapy. Material and methods. 42 patients (60,3±0,83 y.o.) with HT were involved in the study. Pulse wave velocity was estimated by volume sphygmography. MAU levels were detected with micral-test (Roche Diagnostics, Germany). Patients received lisinopril as a first-step antihypertensive drug, if necessary the dose of lisinopril was increased or amlodipine was added. The treatment lasted for 12 weeks. Results. MAU was revealed more often in patients with increased body mass index as compared with whole population of hypertensive patients. MAU was associated with increased vascular wall stiffness. Lisinopril therapy during 4 weeks allowed to reach target level of blood pressure (BP) in 42,9% of patients and decreased in MAU level by 54,5%. Therapy continuation during 12 weeks allowed to reach target level of BP in 90,4% of patients and reduce in fatal cardiovascular risk by 36,6%. Conclusion. Lisinopril therapy resulted in significant reduction in BP, MAU and fatal cardiovascular risk in patients with HT.
doi:10.20996/1819-6446-2008-4-1-51-55 fatcat:4knqwbmx4bfovbz4sxdqqr6tjm