Photo Quiz : Deep-seated mycosis

Akira Watanabe, Katsuhiko Kamei
2013 Medical Mycology Journal  
症例 15 歳 女性 慢性肉芽腫症で 2 歳時から感染を繰り返している.2 週間前に近くの畑で母親と一緒にニ ンジンの収穫を行った.1 週間前から持続する 38 度台の発熱と,吸気時・咳嗽時に増強 する右前胸部痛を主訴に予約外受診した.右顎下および腋窩に圧痛を伴う径 1cm 程度の リンパ節を触知,胸部聴診上右中肺野に湿性ラ音を聴取した.WBC 13,100/μL,CRP 8.4mg/mL.血清β-D-グルカン 8.81pg/mL,血清中のクリプトコックス抗原,アスペ ルギルス抗原はいずれも陰性.胸部 CT 像(図 1)を下に示す. 診断は何か. 図 1 胸部単純 CT 像
doi:10.3314/mmj.54.265 pmid:23995414 fatcat:ssuv5cv4mzeqdp5sslugysr36y