The utility of PET/CT with 18F-FDG in the study of Hodgkin's lymphoma and non-Hodgkin's lymphoma Utilidade da PET/CT, (18F-FDG), no estudo do linfoma Hodgkin e linfoma não Hodgkin
Marta Milhões, J Infante, J Rayo, L Garcia, Lina Vieira
unpublished
The lymphomas are tumors established in the lymphatic system. Due to their heterogeneity they can be classified as Hodgkin's lymphoma (HL) or non-Hodgkin's lymphoma (NHL), presenting each type of lymphoma, different prognosis and chemotherapeutic response. Currently Photon Emission Tomography/Computed Tomography (PET/CT) is considered as the "image" of excellence in the study of this pathology. In this context, it is of interest in this article to verify the usefulness of the PET/CT technique
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... d to correlate the value of Standard Uptake Value (SUV) obtained by PET with the histological stage of lymphoma and the response to chemotherapeutic treatment. Methodology-We studied retrospectively 356 studies for 231 patients that did a PET/CT for staging, or evaluation of a mass or of the response to treatment. After administration of an average activity of 18F-FDG of 288.6 MBq, images were acquired on a PET/CT GE Discovery ST. These results were compared with clinical data of patients. Results-Significant differences were found between age vs type of lymphoma. No significant differences were found between: value of SUVmaxim nodes, extra-nodal lesions and their value of SUV for the type of lymphoma. It was verified the influence of PET/CT in the alteration of the stage of lymphoma as well as the therapeutic decision. Finally were found respectively the following values of sensitivity, specificity and accuracy: 98%, 79% and 88%. Conclusions-The results show the importance of imaging RESUMO: Os linfomas são tumores estabelecidos a nível do sistema linfático. Devido à sua heterogeneidade classificam-se como Linfoma Hodgkin (LH) e Linfoma não Hodgkin (LNH), apresentando diferente prognóstico e seguimento quimioterapêutico. Actualmente, a Photon Emission Tomography/Computed Tomography (PET/CT, do acrónimo inglês) é considerada "imagem" de excelência no estudo desta patologia. Neste contexto, é objectivo deste artigo verificar a utilidade da técnica PET/CT e correlacionar o valor de Standard Uptake Value (SUV), obtido pela PET, com o estadio histológico do linfoma e com a resposta ao tratamento quimioterapêutico. Metodologia-Analisaram-se retrospectivamente 356 estudos respeitantes a 231 pacientes, aos quais se realizou uma PET/CT para estadiamento, estudo de massa ou avaliação da resposta ao tratamento. Após a administração de uma actividade média de 18F-FDG de 288,6 MBq, foram adquiridas imagens numa PET/CT GE Discovery ST. Os resultados obtidos foram comparados com os dados clínicos dos pacientes. Resultados-Foram encontradas diferenças significativas entre a idade Vs tipo de linfoma. Não foram encontradas diferenças significativas entre: valor de SUVmáx ganglionar, lesões extra-ganglionares e seu valor de SUV relativamente ao tipo de linfoma. Comprovou-se a influência da PET/CT na alteração do estadio do linfoma e atitude terapêutica. Em última análise, obtiveram-se respectivamente os seguintes valores de sensibilidade, especificidade e exactidão: 98%, 79% e 88%. Conclusões-Os resultados obtidos permitem verificar a importância da imagem PET/CT no estadiamento, monitorização e alteração da atitude terapêutica dos LH e LNH. Palavras-chave: PET/CT, 18F-FDG, linfoma Hodgkin, linfoma não Hodgkin
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