Gimdymas natūraliais takais po vienos buvusios cezario pjūvio operacijos

Algimantas Fabijonavičius, Brigita Beliajeva
2013 Sveikatos mokslai  
Raktažodžiai: gimdymas po cezario pjūvio operacijos, gimdymas natūraliais takais, cezario pjūvis. Santrauka Pasaulyje daugėjant cezario pjūvio operacijų, gimdymų natūraliais takais po buvusios cezario pjūvio operacijos skaičius mažėja. Mūsų darbo tikslas yra išanalizuoti moterų, kurios gimdė Klaipėdos universitetinėje ligoninėje 2012 metais, tyrimo duomenis ir įvertinti gimdymo natūraliais takais po buvusios cezario pjūvio operacijos saugumą. Įvertinus indikacijas cezario pjūvio operacijai,
more » ... rų amžių, jų gretutinę patologiją, gimdymo metu atliktas intervencijas, naujagimių svorį bei jų įvertinimą pagal Apgar nustatyta, kad gimdyti per vies naturales yra saugu, o kartotinių cezario pjūvio operacijų skaičių būtina mažinti. Įvadas Cezario pjūvis (Sectio Caesarea) -operacija, kurios metu vaisius ištraukiamas per pilvo ir gimdos sienos pjūvį. (1). 1916 m. Crage pasakė, jog "kartą cezario pjūvis -visada vėliau cezario pjūvis", tačiau tuo metu buvo atliekama klasikinė cezario pjūvio operacija, kai gimdos siena perpjaunama vertikaliai. Toks randas ateities nėštumams yra rizikingesnis dėl didesnės gimdos plyšimo tikimybės lyginant su skersu apatinio gimdos segmento pjūviu, kurį pirmas pasiūlė Kerr 1920 metais (2-3). ACOG (Amerikos akušerių-ginekologų koledžo) duomenimis, cezario pjūvio operacijų skaičius nuo ankstyvųjų 1970 metų iki dabar padidėjo nuo 5 iki 25 proc. atitinkamai. Tuo tarpu 1989 metais tebuvo 3 proc. moterų, kurios gimdė natūraliais takais po buvusios cezario pjūvio operacijos, vėliau šis skaičius pradėjo didėti.Šiuo metu pastebima tendencija, kad gimdymų natūraliais takais po buvusios operacijos mažėja (3). Daugėjant cezario pjūvio operacijų skaičiui, daugėja ir moterų, kurių nėštumas ir gimdymas yra pasunkėjęs dėl bu- GIMDYMAS NATŪRALIAIS TAKAIS PO VIENOS BUVUSIOS CEZARIO PJŪVIO OPERACIJOS Algimantas Fabijonavičius¹, Brigita Beliajeva² ¹Klaipėdos universitetinės ligoninės Akušerijos-ginekologijos departamentas, ²Vilniaus universiteto Medicinos fakulteto Akušerijos-ginekologijos klinika
doi:10.5200/sm-hs.2013.074 fatcat:zmjhsxf5sbbihecvxg47lj2w2y