Цель исследования -оценка эффективности применения Панавира в составе комплексной терапии для профилактики потери плода у женщин с привычным невынашиванием беременности инфекционного генеза. Материал и методы. Основную группу составили 42 женщины в возрасте 21-39 лет с хронической цитомегаловирусной инфекцией (ЦМВИ), страдающие привычным невынашиванием беременности, состоящие на диспансерном наблюдении врачей специализированных приемов по невынашиванию беременности в женских консультациях и в

more »

... дицинском центре им. Р.П. Аскерханова Махачкалы. Пациенткам основной группы на этапе прегравидарной подготовки была проведена иммуномодулирующая и противовирусная терапия препаратом Панавир (внутривенные вливания, на курс -5 инъекций). Эффективность лечения контролировалась с помощью обнаружения ДНК вируса цитомегалии методом полимеразной цепной реакции и определения титра специфических антител методом иммуноферментного анализа. Через 1,8 года после проведенной терапии Панавиром беременность наступила у 18 пациенток (1-я группа), которые получили повторный курс лечения Панавиром в составе комплексной терапии в сроке беременности 16-20 нед. Группу сравнения (2-я) составили 30 беременных с хронической ЦМВИ и привычным невынашиванием беременности в анамнезе, получивших традиционную прегравидарную подготовку и традиционное общепринятое лечение во время беременности. Результаты. Методом ПЦР-диагностики установлено, что только у 17 пациенток основной группы имела место моноинфекция ЦМВИ, в остальных случаях идентифицирована смешанная флора, представленная различными видами возбудителей. У 40 пациенток на фоне терапии Панавиром наблюдалось снижение титров специфических иммуноглобулинов более чем в 2 раза; через 6 мес после лечения титры специфических антител достоверно не повышались ни у одной пациентки. Анализ течения беременности, родов, послеродового периода, перинатальных исходов у пациенток 1-й и 2-й групп показал, что у пациенток с хронической ЦМВИ часто наблюдались осложненное течение беременности (невынашивание и недонашивание беременности), аномалии родовой деятельности, инфекционные осложнения в послеродовом периоде. Применение Панавира на этапе прегравидарной подготовки и во II триместре беременности позволяло значительно улучшить перинатальные исходы: большинство детей родились в удовлетворительном состоянии, отмечены единичные малые формы неонатальной инфекции, не выявлялись случаи генерализованных форм ЦМВИ, не наблюдалось перинатальных потерь. Заключение. Использование Панавира в комплексе мероприятий прегравидарной подготовки и во II триместре беременности приводит к снижению частоты осложнений беременности и улучшает перинатальные исходы. Авторы информируют об отсутствии конфликта интересов.