ÖZ Amaç: Çalışmamızda, intraoral maksillektomi defektlerinde konvansiyonel ölçü tekniğine alternatif olarak konik ışınlı bilgisayarlı tomografinin (KIBT) kullanılması ve stereolitografi ile de obturatör protezlerinin defekt bölgesine yerleşen bulb bölümlerinin üretilerek doğruluklarının hacimsel olarak değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Yöntemler: İnsan kadavra maksillalarında (n=9) oluşturulan yapay defektlerden KIBT cihazı ile elde edilen DICOM dosya formatındaki 2 boyutlu görüntü kesitlerinin

more »

... IMICS yazılımı ile 3 boyutlu rekonstrüksiyonları yapılmıştır. Ardından sert doku ve yumuşak doku datası yazılımın tasarım modülü 3-MATIC içerisine aktarılarak sanal modeller oluşturulmuş ve maksiller defektler için defekt yüzey sınırları baz alınarak obturatör bulb modelleri tasarlanmıştır. 3 boyutlu volümetrik görüntüler stl dosya formatına dönüştürüldükten sonra stereolitografi cihazında obturatör bulblarının üretimi gerçekleştirilmiştir. Defektin fiziksel modeli ise A tip silikon ölçü materyali ile defekt başlangıç sınırları baz alınarak elde edilmiştir. Silikon ve rezin bulbların hacimleri su deplasman tekniği ile ölçülmüştür. İstatistiksel analiz için veriler, Minitab Release 15 istatistiksel yazılım programına aktarılmıştır. Tek yönlü varyans analizi ile 2 teknik arasındaki hacimsel sapmalar kıyaslanmıştır Anlamlılık p<0,05 düzeyinde değerlendirilmiştir. Bulgular: KIBT görüntüleri ile elde edilen hacim değerleri silikon ölçülerin hacim değerlerinden daha düşük bulunsa da bu fark istatistiksel olarak anlamlı değildir (p>0,05). Sonuç: Maksillektomi defektlerinde KIBT görüntülerinin kullanılması ile oluşturulan 3D modellemeler ile defektle uyumlu obturatörlerin/bulbların üretilmesi mümkün gözükmektedir. Anantara Kelime: 3D yazıcı, konik ışınlı bilgisayarlı tomografinin (KIBT), maksillektomi, obturatör, steriolitografi ABSTRACT Objective: We aimed to use cone-beam computed tomography (CBCT) as an alternative to conventional impression techniques in intraoral maxillectomy defects and to assess the volumetric accuracy of the obturator bulb sections placed in the defect area of obturator prosthesis fabricated using stereolithography. Methods: The artificial defects created in human cadaver maxilla (n=9) were scanned with CBCT. Total slices were captured and stored as digital imaging and communications in medicine (DICOM) images Thereafter, the images were imported and processed with Mimics Software (Mimics Innovation Suite, Materialize, Leuven, Belgium). From the DICOM images, 3D volumetric data of craniofacial hard and soft tissue were then segmented. Thereafter, the hard tissue and soft tissue data were imported into 3-MATIC software module where in virtual models were created and obturator bulb models were designed for maxillary defects considering defect surface borders. The production of obturator bulbs was conducted using a stereolithography device after 3D volumetric images were converted to stl. file format. A physical model of the defect was obtained using an A-type silicon impression material that represents the origins of the borders of the defects. The water displacement technique was used to measure silicon and resin bulb volumes. Data were sent to Minitab Release 15 statistical software program. One-way ANOVA was used to compare volumetric measurements obtained using the two techniques. Statistical significance was set at p<0.05. Results: Although volumetric measurements obtained using CBCT images were lower than those obtained using silicon impression measurements, this difference was statistically insignificant (p>0.05). Conclusion: The production of obturator bulbs that fit into maxillary defects using 3D models created from CBCT images seems to be an achievable task.