FACTORS OF CARDIOMETABOLIC RISK IN VARIOUS PHENOTYPES OF OBESITY IN THE YOUNG
ФАКТОРЫ КАРДИОМЕТАБОЛИЧЕСКОГО РИСКА ПРИ РАЗЛИЧНЫХ ФЕНОТИПАХ ОЖИРЕНИЯ В МОЛОДОМ ВОЗРАСТЕ

V.S. Chulkov, A.I. Sinitskiy, N.K. Vereina, E.S. Gavrilova, V.S. Chulkov, S.A. Martynov, P.E. Tkachenko
2020 Современные проблемы науки и образования (Modern Problems of Science and Education)  
Цель исследования: изучить факторы кардиометаболического риска при различных фенотипах ожирения у пациентов молодого возраста. Проводились клинический осмотр, лабораторные исследования с оценкой липидного и углеводного обмена, адипокинов и показателей гемостаза. Дизайн исследования: поперечный срез. В исследование включен 251 пациент. Все пациенты были разделены на 4 группы: группа 1 -метаболически здоровый фенотип с нормальной массой тела -62 человека (возраст 24,5 [22-31] года); группа 2
more » ... болически нездоровый фенотип с нормальной массой тела -57 человек (возраст 28 [23-38] лет); группа 3 -метаболически здоровое ожирение -16 человек (возраст 30 [24-36] лет); группа 4 -метаболически нездоровое ожирение -116 человек (возраст 36 [28,5-41] лет). Использовался пакет статистических программ MedCalc (Version 19.5; Бельгия, 2020). Применялись tкритерий Стьюдента, U-критерий Манна-Уитни; критерий Краскелла-Уоллиса, критерий χ2 (хиквадрат) Пирсона, точный критерий Фишера, критерий Спирмена. Для всех видов анализа статистически достоверными принимались значения p<0,05. Наиболее выраженные нарушения углеводного и липидного обмена и изменения гемостаза в сторону тромботического риска выявлены в группе молодых пациентов с метаболически нездоровым ожирением. У лиц молодого возраста наиболее значимые линейные корреляции были определены между окружностью талии, систолическим и диастолическим артериальным давлением, с одной стороны, а также сывороточными концентрациями холестерина липопротеинов низкой плотности, холестерина липопротеинов высокой плотности, лептина, фибриногена и ингибитора активатора плазминогена 1-го типа -с другой. В группах пациентов с ожирением выявлена более высокая частота артериальной гипертензии в сочетании с дисбалансом адипокинов и изменениями показателей гемостаза по сравнению с обследованными, имеющими нормальную массу тела. Ключевые слова: кардиометаболический риск, артериальная гипертензия, ожирение, фенотипы, молодой возраст. Objective: To study cardiometabolic risk factors in various phenotypes of obesity at young adults. Material and methods: clinical examination, laboratory tests, including lipids and carbohydrates, adipokines and hemostasis state parameters. Study design: cross-sectional study. The study included 251 patients. All patients were divided into 4 groups: group 1 -metabolically healthy individuals with normal body weight (n=62), aged 24,5 [22-31] years; group 2 -metabolically unhealthy individuals with normal body weight (n=57), aged 28 [23-38] years; group 3 -metabolically healthy obesity (n=16), aged 30 [24-36] years; group 4 -metabolically unhealthy obesity (n=116), aged 36 [28,5-41] years. MedCalc statistical software package (Version 19.5; Belgium, 2020). Student's t-test, Mann-Whitney U test, Kruskell-Wallis test, Pearson χ2 (chi-square) test, Fisher's exact test, Spearman's test were used. For all types of analysis, p <0.05 were taken as statistically significant. The most significant changes of carbohydrate and lipid metabolism and some hemostasis parameters were found in metabolically unhealthy obesity group. In young individuals the most significant linear correlations were found between waist circumference, systolic and diastolic blood pressure, on the one hand, and serum concentrations of low-density lipoprotein cholesterol, high-density lipoprotein cholesterol, leptin, fibrinogen, and type 1 plasminogen activator inhibitor-on the other hand. A higher incidence of arterial hypertension in combination with an imbalance of adipokines and hemostasis state compared with a normal body weight groups.
doi:10.17513/spno.30438 fatcat:vbuirnr4vrebdfmwhhvtqkzhiq