O Diagnóstico dos transtornos mentais

Mario Francisco Juruena
2017 Medicina (Ribeirao Preto Online)  
O s transtornos mentais e os relacionados ao uso de substâncias são os principais contribuintes para a carga de incapacitação global de todas as doenças médicas e sua gravidade está aumentando, especialmente nos países em desenvolvimento. Considerando a alta incidência das doenças mentais, se faz necessário cada vez mais o diagnóstico, acompanhamento e tratamento precoce. 1 Um problema-chave do diagnóstico é o fato de que os elaborados sistemas de classificação hoje existentes baseiam-se
more » ... s baseiam-se somente em descrições subjetivas dos sintomas. Tal fenomenologia detalhada inclui a descrição de múltiplos subtipos clínicos; no entanto, não existem evidências suficientes de características biológicas que diferenciem um subtipo do outro. Além disso, reconhece-se que uma variedade de transtornos podem exibir sintomas clínicos semelhantes, e que um mesmo transtorno pode se manifestar de forma distinta em pessoas diferentes. 2 Sendo assim, uma abordagem que descreva achados neurobiológicos confiáveis baseados na síndrome psicopatológica seria mais consistente do que um sistema não-etiológico de classificação como os atuais DSM e CID. Um futuro sistema de critérios diagnósticos em psiquiatria, em que a etiologia e a fisiopatologia sejam essenciais na tomada de decisões diagnósticas, colocaria a psiquiatria mais próxima de outras especialidades médicas. O potencial de um enfoque integrador para contribuir com as melhorias na saúde e bem-estar humano é mais importante do que os vieses históricos que têm sido associados à abordagem científica. 3 Os ambientes sociais e físicos têm um enorme impacto em nossa fisiologia e comportamento e influenciam o processo de adaptação. É correto afirmar, ao mesmo tempo, que nossas experiências alteram nosso cérebro e pensamentos, isto é, modificando nossa mente, alteramos nossa neurobiologia. Os genes, o estresse precoce, as experiências
doi:10.11606/issn.2176-7262.v50isupl1.p1-2 fatcat:uryb7vcukzhybic2a34dh4biie