Хирургическое лечение осложненных форм цирроза печени: современные представления и перспективы (обзор литературы)

Роман Николаевич Канцуров, Наталия Германовна Сапронова, Элеонора Владимировна Светова, Денис Сергеевич Калинин, Дмитрий Вячеславович Стагниев, Михаил Юрьевич Кострыкин
2020 Естественные и Технические Науки  
Аннотация. Хирургическое лечение осложненных форм портальной гипертензии на современном этапе претерпело ряд изменений. Также радикальным методом лечения цирроза печени остается ее трансплантация. Но не смотря на мощное развитие трансплантационных технологий в Российской Федерации, возможности решения юридической стороны вопроса, пациенты достаточно долго находятся в листе ожидания. Проблема помощи пациентам с угрозой варикозного пищеводно-желудочного кровотечения остается актуальной на
more » ... туальной на протяжении многих десятилетий. Операция трансъюгулярного внутрипеченочного портосистемного стент-шунтирования выполняется в России во многих центрах, она стала доступной для больных с циррозом печени благодаря развитию высокотехнологичной помощи. Набирая темпы и клинический опыт выполнения данной операции, открываются и возможные ее осложнения. Каждый год публикуются новые работы, посвященные результатам портосистемного внутрипеченочного шунтирования. Операцию дополняют выполнением селективной эмболизацией притоков к вариксам пищевода и желудка. Выполненный нами обзор литературы построен не совсем по классической форме, он содержит самые последние представления и перспективы помощи пациентам с портальной гипертензией цирротического генеза. Ключевые слова: портальная гипертензия, цирроз печени, трансплантация печени, трансъюгулярное внутрипеченочное портосистемное стент-шунтирование. Summary. Surgical treatment of complicated forms of portal hypertension at the present stage has undergone a number of changes. Also, a radical method of treating cirrhosis of the liver remains its transplantation. But despite the strong development of transplant technologies in the Russian Federation and the possibility of solving the legal side of the issue, patients are on the waiting list for a long time. The problem of helping patients with the threat of varicose esophageal-gastric bleeding remains relevant for many decades. Transjugular intrahepatic portosystem stent bypass surgery is performed in many centers in Russia, and it has become available to patients with cirrhosis of the liver due to the development of high-tech care. Gaining the pace and clinical experience of performing this operation, its possible complications also open up. Every year published a new work, devoted to the results of intrahepatic portosystemic shunts. The operation is supplemented by performing selective embolization of inflows to the esophageal and gastric varices. Our review of the literature is not based entirely on the classical form, it contains the latest ideas and prospects for helping patients with portal hypertension of cirrhotic origin.
doi:10.37882/2223-2966.2020.11.18 fatcat:bazn4rbr3zg3lfa7toyhuuuk6e