Rinosinusitis maxilar crónica de origen dental

Claudia Heider C, Gloria Ribalta L, Daniel Bacigalupe R, Karin Krauss M
2014 Revista de Otorrinolaringología y Cirugía de Cabeza y Cuello  
Introducción: La rinosinusitis maxilar de origen dental (RSMD) es una entidad reconocida con una incidencia cercana al 30%. Su diagnóstico puede pasar inadvertido, tanto en la clínica como en las imágenes, llevando a persistencia de sintomatología y fracaso de tratamiento. Objetivo: Describir la presentación clínica, diagnóstico y tratamiento de pacientes con rinosinusitis maxilar de origen dental. Material y método: Reporte de casos. Se revisaron historias clínicas, imágenes radiológicas,
more » ... colos operatorios y cultivos microbiológicos de pacientes con diagnóstico de rinosinusitis de origen dental atendidos en Clínica Las Condes. Resultados: Diez pacientes, siete mujeres y tres hombres con edad promedio de 63 años. Descarga posterior y rinorrea fueron los síntomas más frecuentes. El estudio incluyó radiografía dental y tomografía computarizada de cavidades paranasales. Las complicaciones secundarias a extracciones dentales y de implantes dentales fueron las etiologías más frecuentes, siendo el primer molar la pieza dental más comprometida. Todos los casos fueron manejados en conjunto por equipo médico y odontológico. Ocho pacientes requirieron tratamiento quirúrgico y 5 de ellos además procedimientos dentales asociados. La flora responsable fue mixta aerobia y anaerobia. Conclusión: En pacientes rebeldes a tratamiento y con síntomas unilaterales, se debe tener un alto índice de sospecha y buscar dirigidamente patologías dentales que expliquen cuadros rinosinusales máxilo-etmoidales. Palabras clave: Sinusitis maxilar, sinusitis odontógena, infección dental. ABSTRACT Introduction: Odontogenic maxillary sinusitis is a well-recognized condition and accounts for approximately 30% of maxillary sinusitis cases. The diagnosis can be missed leading to failure in medical and surgical treatments.
doi:10.4067/s0718-48162014000100003 fatcat:mpclmjmxgranxgpb3wsxaytknq