Comparative evaluation of the clinical and functional results of the non-penetrating deep sclerectomy and canaloplasty in primary open-angle glaucoma
Сравнительная оценка клинико-функциональных результатов непроникающей глубокой склерэктомии и каналопластики при первичной открытоугольной глаукоме
B.E. Malyugin, The S. Fyodorov Eye Microsurgery Federal State Institution, Moscow, I.A. Molotkova, S.I. Nikolashin, S.V. Muraviev, The Kaluga Branch of the S. Fyodorov Eye Microsurgery Federal State Institution, The Tambov Branch of the S. Fyodorov Eye Microsurgery Federal State Institution, The S. Fyodorov Eye Microsurgery Federal State Institution, Moscow
2016
Офтальмохирургия
РЕФЕРАТ Цель. Провести сравнительный анализ клинико-функциональных результатов непроникающей глубокой склерэктомии и каналопластики у пациентов с первичной открытоугольной глаукомой за 12 мес. наблюдения. Материал и методы. В исследование включены 93 пациента (151 глаз) с некомпенсированной первичной открытоугольной глаукомой (ПОУГ) (67 женщин и 26 мужчин), средний возраст 66,5±10,8 года, которые были разбиты на две группы. В основной группе 51 пациенту (84 глаза) было запланировано проведение
more »
... аналопластики, в контрольной группе 42 пациентам (67 глаз) -непроникающей глубокой склерэктомии. Каждая группа была дополнительно разбита на 2 подгруппы согласно стадиям ПОУГ (А -начальная и развитая, Б -далеко зашедшая). Период наблюдения составил 12 мес. Результаты. При выполнении каналопластики круговая имплантация микрокатетера в просвет шлеммова канала была реализована в 63 (75%) случаях. В раннем послеоперационном периоде наиболее частыми осложнениями в первой группе была микрогифема и гифема в 49 случаях (77,7%), транзиторное повышение ВГД -в 16 случаях (25,4%). Во второй группе наиболее часто встречались отслойка сосудистой оболочки в 14 случаях (20,9%) и транзиторное повышение ВГД в 8 случаях (11,9%). В позднем послеоперационном периоде наиболее частым осложнением во всех группах было повышение ВГД: в 1 группе -в 27 случаях (42,8%), во 2 группев 17 случаях (25,4%). К 12 мес. среднее ВГД в первой группе составило 21,9±4,2 мм рт.ст., во второй группе -20,6±2,85 мм рт.ст. соответственно. К концу периода наблюдения количество гипотензивных препаратов в первой группе уменьшилось в среднем с 1,8±0,8 до 1,3±0,8 (p<0,05), во второй группе -с 1,9±0,65 до 0,7±0,65 (p<0,05) соответственно. Заключение. Каналопластика и непроникающая глубокая склерэктомия являются современными и эффективными хирургическими способами лечения глаукомы. У пациентов с начальной и развитой стадиями глаукомы гипотензивный эффект каналопластики и непроникающей глубокой склерэктомии сопоставим. Ключевые слова: каналопластика, непроникающая глубокая склерэктомия, глаукома, внутриглазное давление. Авторы не имеют финансовых или имущественных интересов в упомянутых материале и методах.
doi:10.25276/0235-4160-2016-2-28-34
fatcat:kms34e2gxbcdxb4hq4r4xjxbiq
