Ueber die Contraction des Sphincter iridis bei der Convergenz und über die Convergenz und Seitenbewegungen der Bulbi)
Alessandro Marina
1903
Journal of Neurology
In meiner le~z™ Arbeit liber die Pathologie des Gangl. ciliare beim Mensehen schrieb ieh ungefs wie folgt2), Was wissen wir Positives fiber jenes Grundpb~nomen, welehes so o™ die refleetorisehe Liehtreaction iiberdauer~l, iiber die Convergenzreae~ion? Man ha~ gesagt, es handle sich um eine Mitbewegung, dies ist aber keine Erkl~rung. Man theil~ ferner die vermuthliehen Pupi]]arkerne ira Ocu]omotoriuskern in drei Centren; dem einen theilte man die L~eht-, dem anderen die Convergenz-, dem drit~en
more »
... ie Aecomodationsreaetion zu. Eine Zeit hindureh sehien diese Hypo~hese die Symptome zu er-kl~iren; da kam aber das Orbicularisph~nomen~ welches die Convergenzreaetion iiberdauern kann; man h~tte j etzt die Pupillen]~erne in vier Theile theilen sol]en; und wenn einige F~]le publicir~ wtirden, bei welchen Myosis bei Coniraetion der Masseteren~ wie ieh es einmal beobaehte~ habe, die anderen Puloillenreactionen iiberdauernd, gefunden wiirde, so wiirde es nothwendig werden den Kern in ftinf Theile zu theilen. In der Tha~ gab Baas ~) kurz nachher seine Ansieh~ kund, indem, er den Kern des Sphincter iridis in vier Theile: fttr die LichtreaeUon, fiir die Aceomodation, ftir die Convergenz und ftir die Lidcon~raetion theil~. Als ich ira vorigen Jahre angefangen habe, die Convergenzreaction zu studiren, war mein Gedankengang folgender: Was versteh~ man unter coneomi~irender Sphine~ercontraetion bel der Convergenz? Man nimmt an, dass ein von der l~inde ausgehen-1) lch muss den Leser aufmerksam machen, dass in den Berichten fiber meinen in der 74. Versamml. deutsch. Naturf. u. Aerzte in Karlsbad gehaltenen Vortrag einzelne 1)unkte nicht ganz exact angegeben worden sind. 2) Deutsche Zeitschr. s l~ervenheilk. ]901. Bd. XX. S, 394. 3) 29. Versamml. der Ophtha]mol.-Gesellsch. in tIeide]berg. Mfinchn. med. Woch. 1901. Nr. 38. S. 1503. Ueber die Contraction des Sphincter iridis bel der Convergenz etc. 275 der Willensimpuls ein Convergenzcentrum reize, dass entweder die ]?timbre oder eine von diesem Centrum ausgehende secund~re Reizung sieh durch eine fixe Bahn bis zum Pupillareentrum im Oeulomotoriuskern fortpflanze und die Contraction der Pu]?Jlle bewirke; es folg~ daraus, dass die Verengerung der Pupille bei jeder Convergenzbewegung untrennbar mit der J[nnervation des Convergenzcentrums verbunden isL In der That bewirk~ keine andere Combination vert Augenmuskelbewegungen eine Contraction der Pal?il!et). Wenn das wahr ist, daehte ich, muss bel der Ausschaltung des R. medialis 2) die Convergenzreaetion der Pupille ausbleiben. Um dieses Postulat zu Stande zu bringen, bot sieh nur ein einziger Weg, n~mlich die Trans]?lantation eines anderen Augenmuskels an die Stelle des Medialis; die ausgezeiehneten Erfolge der letzten Jahre mit Sehnentrans]?lantationen bel Kinderl~hmungen ermuthigten mich zu einem solehen Versuehe. Mein bel allen me~nen Versuehen se hiilfreieher Mitarbeiter, Herr Dr. Cofler, war bel diesem Studium nieht nur der ausgezejehnete 0]?erateur, sondern auch der gewissenhafte und strenge Beobaehter. Ich muss aueh seinem Assistenten, tterrn Dr. Oblath, weleher sowohl bel den O]?erationen als aueh bel den Beobachtungen in aufo]?fernder Weise mitwirkte, sehr dankbar sein. Beiden tterren spreehe ich hiermit meinen verbindliehsten Dank aus. Man konnte nur an Affen arbeiten, weil nur diese Thiere ein ausgezeichnetes ConvergenzvermSgen besitzen; der O]?erateur begegnete aber bei den iiblichen Rhesusarten grossen Sehwierigkeiten, da die Sehnen sehr dtinn and zerreisslieh sind. Die Vulnerabilit~t der Affen in unserem Klima war ferner eine weitere Schwierigkeit, bel der ver-h~]tnissm~ssig langen ]3eobaehtung, die nSthJg war, um zu sieheren Resultaten zu gelangen. Es war dies der Grand, warum wir nieht weniger als sieben Affen brauehten, um ins K]are zu kommen. Ieh lasse hier die Tabelle der 0]?erationen folgen. Affe A. Am 25. Oct. 1901 wurde reehts der Obliquus su]?. an die Stelle des Recrus medialis and der Medialis an die Stalle des Obliquus sui?., ara 10. ~ov. 1901 der linke Mediulis an die Stelle des Lateralis and umgekehrt angen~h& Das Thier wurde ara 10. Dee. 1901 in Chloroformnarkose getSdte& A™ B. Am 26. Ner. 1901 Trans]?lantation des reehten Medialis an die Stelle des Lateralis und umgekehrt. Tod ara 28. Dec. desselben Jahres. 1) Man kann ~vohl die hie und da beobachteten Pupi]lenverengerungen bel der Innervation des R. superior oder inferior u. s. w. gegenfiber dem constanten Pupillenph~nomen bel der Convergenz vernachl~ssigen. 2) Ich beniitze die neueNomenclatur medialis ~internus, lateralis~externus. 18"
doi:10.1007/bf01672222
fatcat:uupdfcxnyvdlfgrd37xm6l2i2i