Vascular Calcification in Patients with Chronic Kidney Disease

Ji Yong Jung
2019 Korean Journal of Medicine  
Cardiovascular morbidity and mortality are very common in patients with chronic kidney disease, which may result in part from vascular calcification. Vascular calcification requires osteoblastic trans-differentiation of vascular smooth muscle cells through an active and highly regulated process that is morphologically and functionally similar to bone formation in a number of ways. Multiple studies have been published on this topic, but the precise mechanism of vascular calcification remains
more » ... ication remains unclear. This review presents recent insights into the mechanism of vascular calcification, as well as therapies that modulate mineral metabolism. ( Korean J Med 2019;94:159-169) 서 론 혈관 석회화는 혈관 내부 조직에 칼슘-인산염 형태의 병 리적 침착을 말한다. 이는 정상 노화 과정에서 발생하기도 하지만 당뇨병, 심혈관질환 및 유전질환 등의 특정 질병 상 태에서 흔하며 그 진행이 가속되기도 한다. 혈관 석회화의 가장 흔한 원인 질환 중 하나가 만성 콩팥병이다. 성인 말기 신부전 또는 투석 환자에서는 혈관 석회화가 매우 흔하며, 또한 소아 투석 환자 및 초기 단계 만성 콩팥병 동물 모델에 서도 혈관 석회화 발생 및 악화를 보고하기도 하여 그 중요 성을 주목할 만하다[1,2]. 혈관 석회화는 일단 발생하게 되면 심혈관질환으로의 이 환 및 사망률의 증가와 밀접한 관계를 갖는데, 혈관벽 탄력 소실이 맥압 상승을 유발하고, 궁극적으로 좌심실 비대를 초 래하여 심혈관질환 합병증 가능성을 높이는 것으로 설명되 고 있다[3].
doi:10.3904/kjm.2019.94.2.159 fatcat:5bu5jwmsgradzegqhojg75a2cy