Ultrasound Evaluation for Assessing Non-Thyroid Neck Masses

Jin Hyang Jung
2018 Journal of Surgical Ultrasound  
Neck masses are common findings that present in all age groups and have many causes, ranging from congenital to acquired, from cysts, inflammatory, infective to neoplastic disease, and encompassing any neck structure. Ultrasound (US) is the most common and first-step imaging method for evaluating neck masses in clinical practice. The advantages of US over other imaging techniques are its price and low patient burden. Although US is used extensively to evaluate the thyroid and parathyroid
more » ... parathyroid pathology, it is useful for evaluating all masses within the head and neck, particularly the lymph nodes. US can be used to characterize a neck mass under a real-time assessment, to guide percutaneous tissue sampling, and search for additional masses. Furthermore, US is the only imaging technique available that can be used for frequent routine follow-ups. 서 론 경부 종괴는 모든 연령에서 다양한 원인에 의해 발생하 는 흔히 접할 수 있는 소견으로, 원인에 따라 선천성 또는 발달성, 염증성, 신생물에 의한 종괴로 구분할 수 있다 (Table 1). 경부 종괴의 감별 진단을 위해서는 환자의 나 이, 종괴의 위치, 발병 기간 등이 반드시 고려되어야 한다. 일반적으로 소아기(0-15세)에서 발생하는 경부 종괴는 염증성 종괴가 가장 흔하며, 신생물보다는 선천성 종괴가 좀 더 흔하다. 젊은 성인기(16-40세)에서도 비슷한 경향 을 보인다. 그러나, 40세 이상의 성인에서 발생하는 경부 종괴의 가장 흔한 원인은 신생물이다.(1) 이들 중 50%는 갑상선에서 발생하며 신생물의 40%는 악성 종양이다. 악 성종양의 80%는 쇄골 상부에서 발생한 원발암의 전이에 의한 것이며, 20%는 악성림프종이나 타액선 종양과 같은 원발암이다. 경부는 흉쇄유돌근을 경계로 앞목삼각과 뒤목삼각으로 나뉘며, 설골, 이복근(digastric muscle), 견갑설골근(omohyoid muscle)을 경계로 앞목삼각은 턱끝밑삼각(submental triangle), 악하삼각(submandibular triangle), 경동맥 삼각(carotid triangle), 근삼각(muscular triangle)으로 구분하며, 뒤목삼각은 후두삼각(occipital triangle), 쇄골하삼각(subclavian triangle)으로 구분한 다. 정중선에 빈발하는 대표적인 경부 종괴는 갑상선 종양 이며 그 외 갑상설관낭, 유피낭종, 염증이나 악성종양에 의한 턱끝밑삼각의 림프절 비대가 있다. 악하삼각에는 악 하선 종양, 타석, 또는 염증 등이 대부분이며 악성종양과 양성종양이 각 50% 정도이다.(2) 경동맥삼각과 근삼각에 REVIEW ARTICLE
doi:10.46268/jsu.2018.5.1.1 fatcat:rjcrjh7tk5cmvexumwykixtl7y