EFEKTI TEOFILINA NA AKUTNU EGZACERBACIJU HRONIČNE OPSTRUKTIVNE BOLESTI PLUĆA U URGENTNOJ MEDICINI THEOPHYLLINE EFFECTS ON ACUTE CHRONIC OBSTRUCTIVE PULMONARY DISEASE IN EMERGENCY MEDICINE

Biljana Kostović, Korespondencija Correspondence, Biljana Kostović
unpublished
Sažetak: Upotreba metilksantina (aminofilin) u lečenju akutne egzacerbacije hronične opstruktivne bolesti pluća u urgentnoj medicini u poslednje vreme predstavlja treću liniju terapije. Razlozi su ekstremna varijabilnost koncentracije ove supstance u plazmi koja se ne može utvrditi samo specifičnim testovima, mala terapijska širina, visoka toksičnost i posledični neželjeni efekti kao i zavisnost koncentracije u plazmi od komorbiditeta kod pojedinih pacijenata tj. stanja koja nisu odmah klinički
more » ... nisu odmah klinički jasna lekaru u urgentnoj službi. U tekstu se razmatraju pojedine navedene činjenice, toksičnost, nuspojave kao. Prikazano je da primena aminofilina nema prednosti u odnosu na beta agoniste, antholinergike (ipratropijum) i kortikosteroide. Takođe se navode i preporuke za terapiju egzacerbacije hronične opstruktivne bolesti u urgentnoj službi uz konstataciju da se primena aminofilina u ovakvim situacijama ne preporučuje. Ključne reči: akutna egzacerbacija hronične opstruktivnae bolesti pluća, efekat teofilina, urgentna medicina Summary: Recently, Methylxanthines have become third line treatment for patients presenting with acute Chronic Obstructive Pulmonary Disease in Emergency Room settings because of the extreme variability in Theophylline plasma concentration. TPH plasma concentration can be affected by several underlying factors not always apparent to clinicians. TPH toxicity cannot be known without measuring the plasma concentration. For these reasons, the use of TPH is less than ideal in ER settings. It is shown that use of aminophylline has not any advantages comparing with beta agonists, anticholinergics and corticosteroids. In conclusion recommendations are given for treatment of acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease in ER and statement that aminophylline is not recommended.
fatcat:wxp6km5fnbbmxbzu7utbjj5kdy