Paraduodenal hernias are rare congenital malrotational anomalies of midgut that arise in the potential spaces and folds of the posterior parietal peritoneum adjacent to the ligament of Treitz and can lead to intestinal obstruction. Also, they have shown several presentation patterns, such as asymptomatic, chronic intermittent abdominal pain, and acute severe abdominal pain. If symptomatic hernias with strangulation are untreated, according to the previous reports, they lead to overall mortality

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... exceeding 50%. We report a case of the left paraduodenal hernia combined with small bowel obstruction from the patient who had no history of surgery before and developed abdominal pain after drinking of alcohol heavily. Abdominal CT scan showed sac-like mass of clustered in the left upper quadrant. The patient underwent the surgery of the bowel reduction and adhesiolysis and got uneventful recovery. ( Korean J Gastroenterol 2009;53:369-372) 서 론 십이지장 주위 탈장은 태생기에 중장의 불완전한 회전에 의해서 Treitz 인대 주위의 후 복막 공간에서 발생하는 드문 선천적인 내부탈장이다. 무증상, 만성의 간헐적인 복통, 급 성 복증까지 다양한 임상양상을 보일 수 있고 증상이 있는 경우 치료하지 않으면 50% 이상의 사망률을 보인다. 1 저자들은 수술한 과거력이 없는 환자에서 음주 후 급성 복증이 발생해 응급으로 실시한 복부 전산화단층촬영에서 좌 십이지장 주위 탈장으로 인한 소장폐쇄가 진단되어 수술 로 치료한 증례를 경험하였기에 보고하는 바이다. 증 례 63세 남자가 내원 당일 새벽부터 발생한 심와부 통증을 주소로 내원하였다. 내원 일주일 전 개인의원에서 심와부의