#028 Tumefação mandibular após extracção – Um desafio diagnóstico

2022 Revista Portuguesa de Estomatologia, Medicina Dentaria e Cirurgia Maxilofacial  
Introdução: A sialolitíase é a patologia mais comum das glândulas salivares. Geralmente desenvolve -se nas glândulas salivares maiores, raramente nas glândulas salivares menores, com apenas 2% de todos os casos de sialolitíase a afetar as glândulas salivares menores e glândulas sublinguais. Descrição do caso clínico: Doente do sexo feminino, 69 anos, sem antecedentes de relevo, referenciada à consulta externa de Estomatologia por apresentar uma lesão mole na face interna do lábio superior, com
more » ... ários anos de evolução, porém incapaz de especificar cronologicamente. Ao exame objetivo, apresentava um nódulo na face interna do hemilábio superior direito, em localização paramediana, com cerca de 3 milímetros de maior diâmetro, bordos bem definidos e irregulares, consistência dura, móvel nos planos superficiais e profundos e indolor à palpação. Apresentava mucosa de revestimento sem alterações, com região punctiforme enegrecida. Foi realizada biópsia excisional da lesão, sob anestesia local, tendo -se verificado a presença de um cálculo no seu interior. As amostras foram enviadas para análise anatomopatológica, com a representação de uma glândula salivar minor em relação a ducto com extensa metaplasia pavimentosa, confirmando -se a presença de um cálculo no seu interior. Discussão e conclusões: Os sialólitos nas glândulas salivares menores cursam com poucos sintomas ou até mesmo a ausência destes, e raramente são identificados em exames de imagem. São vários os diagnósticos diferenciais que podem ser estabelecidos, nomeadamente, sialolitíase, presença de corpo estranho, mucocelo, neoplasias salivares benignas e malignas e outros tumores ou doenças de tecidos moles. Para prevenir a sua recorrência, a lesão deve ser removida cirurgicamente, juntamente com todas as glândulas salivares menores afetadas.
doi:10.24873/j.rpemd.2022.12.913 fatcat:xsh6d234gngsffjuavap5vn6ka