Efecto de la dexmedetomidina y morfina intratectal como coadyuvantes en anestesia obstétrica

Patricia Alegre Andrade
2020 Ciencia médica  
El uso de coadyuvantes en anestesia obstétrica es útil para disminuir la dosis de los anestésicos locales. En bogala adición de un nuevo fármaco como es la dexmedetomidina espinal que abarca de 5 μg a 10 μg en el reportemundial.Objetivos: Comparar el efecto de la administración espinal de la dexmedetomidina y morfina, más bupivacainapesada en pacientes sometidas a cesárea.Métodos: Ensayo clínico, doble ciego y prospectivo de 99 pacientes randomizados en 3 grupos: grupo D2(fentanilo 10 μg,
more » ... tanilo 10 μg, bupivacaina 9 mg y dexmedetomidina 2 μg); grupo D3 (fentanilo 10 μg, bupivacaina 9 mg ydexmedetomidina 3 μg) y grupo M (fentanilo 10 μg, bupivacaina 9 mg y morfina 100 μg). Evaluación de parámetroshemodinámicos, duración de bloqueo motor, necesidad de vasopresores y complicaciones. Análisis estadístico:ANOVA para variables cuantitativas, para variables nominales se empleó chi cuadrado. Valor de p <0.05 essignificativo.Resultados: La duración más prolongada del bloqueo motor fue en el grupo D2 (140,3 ± 30,7minutos), seguidodel grupo de D3 (142,4 ± 16 minutos) y el grupo M (107 ± 14,6). En los grupos con dexmedetomidina se tienesedación y estabilidad hemodinámica, la necesidad de rescate fue en el grupo M; la cantidad de vasopresores quese utilizó fue de 1 ± 1,7 ml en el grupo D2; 1,8 ± 2,9 ml en el grupo D3 y 1,7 ± 2,1 ml en el grupo M. Hipotensiónes la complicación más frecuente.Conclusiones: Dexmedetomidina 2 μg mejor estabilidad hemodinámica con prolongación del bloqueo motor ymenor necesidad de vasopresores.
doi:10.51581/rccm.v23i2.12 fatcat:vf2ytjsyofbjlfsvedweafatiq