El estudio SYNTAX (SYNergia entre ICP con TAXus y cirugía cardíaca) se enfocó en pacientesportadores de enfermedad coronaria de tres vasos o enfermedad del tronco de lacoronaria izquierda no tratados previamente. Se aleatorizaron 1.800 pacientes, 1:1 en cadarama, respectivamente, a ICP o bypass. El primer punto final combinado estuvo compuestopor mortalidad, eventos cardíacos y cerebrovasculares y necesidad de nueva revascularización(MACCE = major adverse cardiac and cerebrovascular event). Se

more »

... emostró una superioridadsignificativa de la cirugía sobre la ICP. La frecuencia de MACCE al año fue del 17,8%para ICP en comparación con el 12,1% en la rama bypass (p = 0,0015). Esta situación seincrementó a los 2 años con los grupos de mayor riesgo. En pacientes de riesgo alto, la tasade MACCE fue del 15,4% versus el 28,2% para el grupo ICP (p < 0,001). En este contexto, lamortalidad por todas las causas fue del 5,9% para el grupo ICP y del 3,3% para el CABG (p< 0,008). La frecuencia de eventos cardiovasculares fue a favor de la ICP. Es importanteesperar las conclusiones a los 5 años.REV ARGENT CARDIOL 2009;77:518-520.