Vojnomedicinska akademija, *Klinika za grudnu hirurgiju, † Klinika za anesteziologiju i intenzivnu terapiju, ‡ Institut za patologiju, Beograd, Srbija Apstrakt Uvod. Kastlemanova bolest ili angiofolikularna limfoidna hiperplazija je retko oboljenje sa dve identifikovane kliničke forme: unicentrični ili lokalizovani oblik koji se odlikuje izolovanim uvećanjem limfnih čvorova, najčešće u medijastinumu, i multicentrični oblik koji se ispoljava kao sistemska bolest sa raširenom limfadenopatijom,

more »

... anomegalijom i prisustvom opštih simptoma bolesti. Histološki se razlikuju hijalinovaskularni, plazmaćelijski i prelazni (mešani) ćelijski tip. Prikaz bolesnika. U radu je prikazana bolesnica, stara 59 godina, sa unicentričnim oblikom Kastlemanove bolesti plazmaćelijskog tipa. Unicentrični oblik obično se ispoljava histološki kao hijalinovaskularni tip, izuzetno retko kao plazmaćelijski tip, dok prelazni (mešani) ćelijski tip nije do sada opisan u literaturi kod lokalizovane kliničke forme. Oboljenje se manifestovalo bolovima u grudnom košu, gubitkom telesne mase, zamaranjem i slabošću donjih ekstremiteta. Ispitivanjem je utvrđeno postojanje uvećanih limfnih žlezda, desno paratrahealno u bliskom kontaktu sa gornjom šupljom venom. Bolest je potvrđena histopatološkom analizom biopsije medijastinalne limfne žlezde nakon medijatinoskopije. Primenjeno je hirurško lečenje (desna torakotomija) i ekstirpacija uvećanih limfnih žlezda. Nakon urednog postoperativnog toka, konstatovan je potpuni terapijski odgovor. Zaključak. Unicentrični oblik Kastlemanove bolesti ispoljava se uvećanjem limfnih čvorova na predilekcionim mestima, najčešće u medijastinumu. Hirurško lečenje je metoda izbora koja dovodi do potpunog oporavka. Ključne reči: kastlemanova bolest; hirurgija, torakalna, procedure; dijagnoza; lečenje, ishod. Abstract