¿Cuál es su abordaje?

Alfonso Mogedas Vegara, Javier Gutiérrez Santamaría, Ismael Stern Cimino, Sergio Bordonaba Leiva, Nicolás Sierra Perilla, Daniel Malet Hernández
2012 Revista Española de Cirugía Oral y Maxilofacial  
Mujer de 50 años de edad que acude a nuestras consultas derivada de otro centro con historia previa de exéresis de un adenoma pleomorfo a nivel parotídeo derecho, recidivado en tres ocasiones. En una de las intervenciones se le realizó una disección ganglionar supraomohioideoa homolateral. Actualmente refiere molestias con la deglución. A la palpación muestra una tumoración de 1,5 cm de diámetro a nivel del ángulo submandibular derecho. Se aprecia un abombamiento de la mucosa faríngea derecha
more » ... faríngea derecha que abarca desde la rinofaringe hasta la hipofaringe. La exploración del nervio facial es normal. El resto del examen efectuado es anodino. Se decide completar el estudio de extensión con una resonancia magnética (RM) (figs. 1 and 2) en la que se aprecia una gran lesión expansiva tumoral polilobulada localizada en el espacio parafaríngeo derecho, que se extiende al espacio masticador y oro-nasofaríngeo del mismo lado, condicionando un desplazamiento anterior de las superficies mucosas faríngeas con obliteración de las coanas y estenosando la luz faríngea. Se aprecia una desviación de la arteria carótida interna que se encuentra englobada por la tumoración y además una * Autor para correspondencia. Correo electrónico: alfmgvg@hotmail.com (A. Mogedas Vegara). Figura 1 -RM preoperatoria (corte axial).
doi:10.1016/j.maxilo.2011.11.002 fatcat:tjc3zdqhjnconki3jnuvokv2jm