MODERN METHODS OF RADIOLOGY DIAGNOSTICS AS A BASIS FOR TIMELY DETECTION AND SUCCESSFUL TREATMENT OF THE SPINAL CANAL DEGENERATIVE STENOSIS IN THE CERVICAL SPINE
СОВРЕМЕННЫЕ МЕТОДЫ ЛУЧЕВОЙ ДИАГНОСТИКИ КАК ОСНОВА ДЛЯ СВОЕВРЕМЕННОГО ВЫЯВЛЕНИЯ И УСПЕШНОГО ЛЕЧЕНИЯ ДЕГЕНЕРАТИВНОГО СТЕНОЗА ПОЗВОНОЧНОГО КАНАЛА ШЕЙНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА

K.T. Meskhi, B.N. Vorona, A.S. Zelyanin
2017 Russian Electronic Journal of Radiology  
ель исследования. Анализ роли современных методов лучевой диагностики, визуализации, контроля, а также их использования как в ходе предоперационной подготовки и оперативного лечения пациентов со стенозом позвоночного канала шейного отдела позвоночника, так и в послеоперационном периоде. Материалы и методы. Проведено хирургическое лечение 25 пациентов со стенозом позвоночного канала шейного отдела позвоночника различной протяженности. Всем пациентам выполнялись рентгенологическое и
more » ... ия на этапе дооперационного обследования, а также контрольные МРТ и КТ исследования в послеоперационном периоде. Оперативное лечение выполнялось из миниинвазивного переднебокового шейного парафарингеального доступа с установкой межтелового кейджа из материала PEEK нулевого профиля с блокирующим механизмом, наполненного остеокондуктивной пастой на основе гидроксиапатита и β-трикальцийфосфата. На всех этапах оперативного пособия проводился рентгенологический контроль при помощи электронно-оптического преобразователя. Результаты. В результате тщательного предоперационного обследования, планирования хирургического пособия и использования современных методов визуализации в ходе оперативного вмешательства у 22 пациентов получен отличный ранний послеоперационный результат с выпиской на амбулаторное долечивание на 3-4 сутки после оперативного лечения. У 3 пациентов в раннем послеоперационном периоде развилась симптоматика вторичного отека корешка, устраненная медикаментозным лечением, пациенты выписаны из стационара на 9-10 сутки после операции. При последующих контрольных исследованиях через 6 и 12 месяцев у 17 (68,0%) из 25 пациентов на фоне отсутствия признаков дегенеративно-дистрофических изменений смежных уровней отмечались явления образования межтелового спондилодеза, дислокации имплантата зарегистрировано не было. Динамическое наблюдение за пациентами продолжено. Заключение. Применение современных методов лучевой диагностики на всех этапах (предоперационное обследование, планирование оперативного пособия, хирургическое вмешательство, наблюдение в послеоперационном периоде) лечения пациентов со стенозом позвоночного канала шейного отдела позвоночника позволяет получить отличные и хорошие результаты в абсолютном большинстве наблюдений и является залогом успеха в лечении данной категории пациентов. Ключевые слова: стеноз позвоночного канала, шейный отдел позвоночника, миниинвазивный спондилодез, дискэктомия, МРТ, КТ, спондилография. Контактный автор: Месхи К.Т., e-mail: meskhi@inbox.ru Для цитирования: Месхи К.Т., Ворона Б.Н., Зелянин А.С. Современные методы лучевой диагностики как основа для своевременного выявления и успешного лечения дегенеративного стеноза позвоночного канала шейного отдела позвоночника. REJR 2017; 7(4):30-38.
doi:10.21569/2222-7415-2017-7-4-30-38 fatcat:wylfyfnswjgwpn6vlbezn7nlom