Comparison of triangular cord sign with finding of liver histopathology in infants and Children with biliary atreia

SA Jafari, A Khakshour, HR Kianifar, F Farahmand, M Mahdizadeh, GH Fallahi, HA Esmaeili, SJ Purnaghi
2012 Journal of North Khorasan University of Medical Sciences  
، ‫ﺧﺎﻛﺸﻮر‬ ‫ﻋﻠﻲ‬ * 2 ، ‫ﻓﺮ‬ ‫ﻛﻴﺎﻧﻲ‬ ‫ﺣﻤﻴﺪرﺿﺎ‬ 3 ، ‫ﻓﺮﻫﻤﻨﺪ‬ ‫ﻓﺎﻃﻤﻪ‬ 4 ، ‫ﻣﻬﺪﻳﺰاده‬ ‫ﻣﻬﺮزاد‬ 5 ، ‫ﻓﻼﺣﻲ‬ ‫ﻏﻼﻣﺤﺴﻴﻦ‬ 6 ‫اﻟﻪ‬ ‫ﺣﺒﻴﺐ‬ ، ‫اﺳﻤﺎﻋﻴﻠﻲ‬ 7 ، ‫ﻧﻘﻲ‬ ‫ﭘﻮر‬ ‫ﺟﻮاد‬ ‫ﺳﻴﺪ‬ 8 ‫ﭼﻜﻴﺪه‬ ‫و‬ ‫زﻣﻴﻨﻪ‬ ‫ﻫﺪ‬ ‫ف‬ : ‫ﺻﻔﺮاوي‬ ‫ﻣﺠﺎري‬ ‫آﺗﺮزي‬ ‫ﻫﻨﮕﺎم‬ ‫زود‬ ‫ﺗﺸﺨﻴﺺ‬ ‫دﻫﻨﺪه‬ ‫آﮔﻬﻲ‬ ‫ﭘﻴﺶ‬ ‫ﻋﺎﻣﻞ‬ ‫ﻳﻚ‬ ‫ﻋﻨﻮان‬ ‫ﺑﻪ‬ ‫اﺳﺖ‬ ‫ﻣﻬﻢ‬ ‫ﺑﺴﻴﺎر‬ ‫ﺑﻴﻤﺎران‬ . ‫ﺳﻮﻧﻮﮔﺮاﻓﻲ‬ ‫ﺻﻔﺮوي‬ ‫ﻣﺠﺎري‬ ‫آﺗﺮزي‬ ‫ﻫﻨﮕﺎم‬ ‫زود‬ ‫ﺗﺸﺨﻴﺺ‬ ‫ﺑﺮاي‬ ‫اﺑﺰاري‬ ‫ﻋﻠﻞ‬ ‫ﺳﺎﻳﺮ‬ ‫از‬ ‫ﺗﻤﺎﻳﺰ‬ ‫و‬ ‫اﺳﺖ‬ ‫ﻧﻮزادي‬ ‫ﻛﻠﺴﺘﺎز‬ . ‫ﻣﺜﻠﺜﻲ‬ ‫ﻃﻨﺎب‬ ‫ﻧﺸﺎﻧﻪ‬ (TACS) ‫در‬ ‫ﻧﺸﺎﻧ‬
more » ... ﺳﻮﻧﻮﮔﺮاﻓﻲ‬ ‫ﻪ‬ ‫ي‬ ‫ﺗﺸﺨ‬ ‫ﺑﺮاي‬ ‫اﻃﻤﻴﻨﺎﻧﻲ‬ ‫ﻗﺎﺑﻞ‬ ‫اﺳﺖ‬ ‫ﺻﻔﺮاوي‬ ‫ﻣﺠﺎري‬ ‫آﺗﺮزي‬ ‫ﻴﺺ‬ . ‫ﺗﺸﺨﻴﺼﻲ‬ ‫دﻗﺖ‬ ‫ارزﻳﺎﺑﻲ‬ ‫ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ‬ ‫اﻳﻦ‬ ‫از‬ ‫ﻫﺪف‬ TACS ‫ﺑﻪ‬ ‫ﻛﻴﺴ‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫ﻫﻤﺮاه‬ ‫و‬ ‫ﺗﻨﻬﺎﻳﻲ‬ ‫ﻪ‬ ‫ي‬ ‫ﺑﻮد‬ ‫ﺻﻔﺮاوي‬ ‫ﻣﺠﺎري‬ ‫آﺗﺮزي‬ ‫ﺗﺸﺨﻴﺺ‬ ‫در‬ ‫ﻏﻴﺮﻃﺒﻴﻌﻲ‬ ‫ﺻﻔﺮاوي‬ . ‫ﻛﺎر‬ ‫روش‬ ‫و‬ ‫ﻣﻮاد‬ : ‫زﻳﺮ‬ ‫ﺷﻴﺮﺧﻮاران‬ 3 ‫ﻛﺸﻴﺪه‬ ‫ﻃﻮل‬ ‫ﻛﻠﺴﺘﺎﺗﻴﻚ‬ ‫زردي‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫ﻣﺎه‬ ‫ﻛﻪ‬ ‫ﺑﻴﻮﭘﺴ‬ ‫و‬ ‫ﺳﻮﻧﻮﮔﺮاﻓﻲ‬ ‫ﺗﺤﺖ‬ ‫ﺑﻌﺪي‬ ‫درﻣﺎﻧﻲ‬ ‫ﺑﺮﻧﺎﻣﻪ‬ ‫ﺟﻬﺖ‬ ‫ﻛﺒﺪ‬ ‫ﻲ‬ ‫اﻧﺪ،‬ ‫ﮔﺮﻓﺘﻪ‬ ‫ﻗﺮار‬ ‫ﺷﺪﻧﺪ‬ ‫ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ‬ ‫وارد‬ . ‫ﺳﻮﻧﻮﮔﺮاﻓﻲ‬ ‫از‬ ‫ﺣﺎﺻﻞ‬ ‫ﻧﺘﺎﻳﺞ‬ ) TACS ‫ﻛﻴﺴ‬ ‫و‬ ‫ﻪ‬ ‫ي‬ ‫ﻏﻴﺮﻃﺒﻴﻌﻲ‬ ‫ﺻﻔﺮاوي‬ ( ‫از‬ ‫ﺣﺎﺻﻞ‬ ‫ﺷﻮاﻫﺪ‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫را‬ ‫ﻛﺮدﻳﻢ‬ ‫ﻣﻘﺎﻳﺴﻪ‬ ‫ﻫﻴﺴﺘﻮﭘﺎﺗﻮﻟﻮژي‬ . ‫ﺣﺴﺎﺳﻴﺖ،‬ ‫ﺑﺮاي‬ ‫ﺳﻮﻧﻮﮔﺮاﻓﻲ‬ ‫ﻧﺘﺎﻳﺞ‬ ‫ﺗﺸﺨﻴﺼﻲ‬ ‫دﻗﺖ‬ ‫و‬ ‫ﻣﻨﻔﻲ‬ ‫اﺧﺒﺎري‬ ‫ارزش‬ ‫ﻣﺜﺒﺖ،‬ ‫اﺧﺒﺎري‬ ‫اررزش‬ ‫وﻳﮋﮔﻲ،‬ ‫ﺑﺮ‬ ‫ﺻﻔﺮاوي‬ ‫ﻣﺠﺎري‬ ‫آﺗﺮزي‬ ‫ﺗﺸﺨﻴﺺ‬ ‫ﮔﺮدﻳﺪ‬ ‫ﻣﺤﺎﺳﺒﻪ‬ ‫ﻛﺒﺪ‬ ‫ﻫﻴﺴﺘﻮﭘﺎﺗﻮﻟﻮژي‬ ‫اﺳﺎس‬ . ‫ﻧﺮم‬ ‫ﺗﻮﺳﻂ‬ ‫ﺳﭙﺲ‬ ‫اﻓﺰار‬ SPSS 11.5 ‫ﺗﺤﻠﻴﻞ‬ ‫و‬ ‫ﺗﺠﺰﻳﻪ‬ ‫ﻣﻮرد‬ ‫ﮔﺮﻓﺖ‬ ‫ﻗﺮار‬ . ‫ﻫﺎ‬ ‫ﻳﺎﻓﺘﻪ‬ : ‫ﺗﺸﺨﻴﺼﻲ‬ ‫دﻗﺖ‬ ‫و‬ ‫وﻳﮋﮔﻲ‬ ‫ﺣﺴﺎﺳﻴﺖ،‬ TACS ‫ﺗﺮﺗﻴﺐ‬ ‫ﺑﻪ‬ ‫ﺻﻔﺮاوي‬ ‫ﻣﺠﺎري‬ ‫آﺗﺮزي‬ ‫ﺗﺸﺨﻴﺺ‬ ‫ﺑﺮاي‬ 36 % ، 95 % ‫و‬ 77 % ‫ﺑﻮد‬ . ‫اﺧﺒﺎري‬ ‫ارزش‬ ‫ﻣﻨﻔﻲ‬ ‫اﺧﺒﺎري‬ ‫ارزش‬ ‫و‬ ‫ﻣﺜﺒﺖ‬ 77 % ‫ﺑﻮد‬ . ‫ﻛﻴﺴ‬ ‫وﻳﮋﮔﻲ‬ ‫و‬ ‫ﺣﺴﺎﺳﻴﺖ‬ ‫ﻪ‬ ‫ي‬ ‫ﺗﺮﺗﻴﺐ‬ ‫ﺑﻪ‬ ‫ﺻﻔﺮاوي‬ ‫ﻣﺠﺎري‬ ‫آﺗﺮزي‬ ‫ﺗﺸﺨﻴﺺ‬ ‫ﺑﺮاي‬ ‫ﻃﺒﻴﻌﻲ‬ ‫ﻏﻴﺮ‬ ‫ﺻﻔﺮاوي‬ 36 % ‫و‬ 88 % ‫ﺑﻮد‬ ‫ﺷﺪه‬ ‫ﻣﺤﺎﺳﺒﻪ‬ . ‫ﻣﺜﺒﺖ‬ ‫اﺧﺒﺎري‬ ‫ارزش‬ TACS ‫ﻛﻴﺴ‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫ﻫﻤﺮاه‬ ‫ﻪ‬ ‫ي‬ ‫ﺻﻔﺮاوي‬ ‫ﻣﺠﺎذي‬ ‫آﺗﺮزي‬ ‫ﺗﺸﺨﻴﺺ‬ ‫ﺑﺮاي‬ ‫ﻏﻴﺮﻃﺒﻴﻌﻲ‬ ‫ﺻﻔﺮاوي‬ 100 % ‫ﺑﻮد‬ . ‫ﮔﻴﺮي‬ ‫ﻧﺘﻴﺠﻪ‬ : ‫روﻳﺖ‬ TACS ‫اﺳﺖ‬ ‫اﺧﺘﺼﺎﺻﻲ‬ ‫ﺑﺴﻴﺎر‬ ‫ﺻﻔﺮاوي‬ ‫ﻣﺠﺎري‬ ‫آﺗﺮزي‬ ‫ﺗﺸﺨﻴﺺ‬ ‫ﺑﺮاي‬ . ‫ﻧﺸﺎ‬ ‫اﻳﻦ‬ ‫اﮔﺮ‬ ‫ﻛﻴﺴ‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫ﻧﻪ‬ ‫ﻪ‬ ‫ي‬ ‫ﻃﺒﻴﻌﻲ‬ ‫ﻏﻴﺮ‬ ‫ﺻﻔﺮاوي‬ ‫دارد‬ ‫ﺑﺎﻻﺗﺮي‬ ‫ﺑﺴﻴﺎر‬ ‫ﺗﺸﺨﻴﺼﻲ‬ ‫دﻗﺖ‬ ‫و‬ ‫ﻣﺜﺒﺖ‬ ‫اﺧﺒﺎري‬ ‫ارزش‬ ‫ﮔﺮدد‬ ‫ﻫﻤﺮاه‬ . TACS ‫اﺳﺖ‬ ‫ﺧﻮردار‬ ‫ﺑﺮ‬ ‫ﭘﺎﻳﻴﻨﻲ‬ ‫ﺣﺴﺎﺳﻴﺖ‬ ‫از‬ ‫ﺻﻔﺮاوي‬ ‫ﻣﺠﺎري‬ ‫آﺗﺮزي‬ ‫ﺗﺸﺨﻴﺺ‬ ‫ﺑﺮاي‬ . ‫واژ‬ ‫ﻛﻠﻴﺪي‬ ‫ﻫﺎي‬ ‫ه‬ : ‫ﻛﻠﺴﺘﺎز،‬ TACS ‫ﺻﻔﺮاوي‬ ‫ﻣﺠﺎري‬ ‫آﺗﺮزي‬ ، 1 -‫اﻳﺮان‬ ‫ﻣﺸﻬﺪ،‬ ‫ﻣﺸﻬﺪ،‬ ‫ﭘﺰﺷﻜﻲ‬ ‫ﻋﻠﻮم‬ ‫داﻧﺸﮕﺎه‬ ‫اﻃﻔﺎل،‬ ‫ﮔﻮارش‬ ‫ﺗﺨﺼﺺ‬ ‫وﻓﻮق‬ ‫اﺳﺘﺎدﻳﺎر‬ 2 -‫اﻳﺮان‬ ‫ﺑﺠﻨﻮرد،‬ ‫ﺷﻤﺎﻟﻲ،‬ ‫ﺧﺮاﺳﺎن‬ ‫ﭘﺰﺷﻜﻲ‬ ‫ﻋﻠﻮم‬ ‫داﻧﺸﮕﺎه‬ ‫ﻛﻮدﻛﺎن،‬ ‫ﻣﺘﺨﺼﺺ‬ ‫و‬ ‫اﺳﺘﺎدﻳﺎر‬ 3 -‫دا‬ ‫و‬ ‫ﻧﺸﻴﺎر‬ ‫اﻳﺮان‬ ‫ﻣﺸﻬﺪ،‬ ‫ﻣﺸﻬﺪ،‬ ‫ﭘﺰﺷﻜﻲ‬ ‫ﻋﻠﻮم‬ ‫داﻧﺸﮕﺎه‬ ‫اﻃﻔﺎل،‬ ‫ﮔﻮارش‬ ‫ﺗﺨﺼﺺ‬ ‫ﻓﻮق‬ 4 -‫ﺗﻬﺮان‬ ‫ﭘﺰﺷﻜﻲ‬ ‫ﻋﻠﻮم‬ ‫داﻧﺸﮕﺎه‬ ‫اﻃﻔﺎل،‬ ‫ﮔﻮارش‬ ‫ﺗﺨﺼﺺ‬ ‫وﻓﻮق‬ ‫اﺳﺘﺎد‬ ‫اﻳﺮان‬ ‫ﺗﻬﺮان،‬ ، 5 -‫اﻳﺮان‬ ‫ﺗﻬﺮان،‬ ‫ﺗﻬﺮان،‬ ‫ﭘﺰﺷﻜﻲ‬ ‫ﻋﻠﻮم‬ ‫داﻧﺸﮕﺎه‬ ‫رادﻳﻮﻟﻮژي،‬ ‫ﻣﺘﺨﺼﺺ‬ ‫و‬ ‫داﻧﺸﻴﺎر‬ 6 -‫ﭘﺰ‬ ‫ﻋﻠﻮم‬ ‫داﻧﺸﮕﺎه‬ ‫اﻃﻔﺎل،‬ ‫ﮔﻮارش‬ ‫ﺗﺨﺼﺺ‬ ‫وﻓﻮق‬ ‫اﺳﺘﺎد‬ ‫اﻳﺮان‬ ‫ﺗﻬﺮان،‬ ‫ﺗﻬﺮان،‬ ‫ﺷﻜﻲ‬ 7 -‫اﻳﺮان‬ ‫ﻣﺸﻬﺪ،‬ ‫ﻣﺸﻬﺪ،‬ ‫ﭘﺰﺷﻜﻲ‬ ‫ﻋﻠﻮم‬ ‫داﻧﺸﮕﺎه‬ ‫ﺑﻬﺪاﺷﺖ،‬ ‫داﻧﺸﻜﺪه‬ ‫ﺑﻬﺪاﺷﺘﻲ،‬ ‫ﻋﻠﻮم‬ ‫ﺗﺤﻘﻴﻘﺎت‬ ‫ﻣﺮﻛﺰ‬ ‫وﻋﻀﻮ‬ ‫زﻳﺴﺘﻲ‬ ‫آﻣﺎر‬ ‫ﮔﺮوه‬ ‫ﺣﻴﺎﺗﻲ،‬ ‫آﻣﺎر‬ ‫داﻧﺸﻴﺎر‬ 8 -‫ﺷﻤﺎﻟﻲ‬ ‫ﺧﺮاﺳﺎ‬ ‫ﭘﺰﺷﻜﻲ‬ ‫ﻋﻠﻮم‬ ‫داﻧﺸﮕﺎه‬ ‫ﮔﻮارش،‬ ‫ﺗﺨﺼﺺ‬ ‫ﻓﻮق‬ ‫اﺳﺘﺎدﻳﺎر،‬ *
doi:10.29252/jnkums.3.4.43 fatcat:sgxziprkzbfa7fmcihdgc5bz7e