Surgery for patients with mechanical heart valves: Adjustment and tailoring of anticoagulant therapy

B. Obrenovic-Kircanski, S. Subotic
2006 Acta chirurgica iugoslavica  
Valvularna hirurgija kod bolesnika sa odmaklim oboljenjem sr~anih zalistaka omogu}ava gubitak simptoma, pobolj{anje funkcionalnog stanja i znaajno du'e pre'ivljavanje. U na{oj zemlji, mada statisti~ki podaci nisu najpouzdaniji, kod preko 15000 bolesnika ugradjeni su ve{ta~ki sr~ani zalisci. S obzirom na veliki broj i zna~ajnu du'inu 'ivota bolesnika sa ve{ta~kim valvulama, sve su u~estalije hirur{ke intervencije na drugim organima i sistemima iz ~ega proisti~e potreba za dobrom taktikom posebne
more » ... specifi~ne pripreme i sprovodjenje re'ima antikoagulantne za{tite da bi se izbegla katastrofalna tromboza ve{ta~ke valvule ili tromboembolijske komplikacije, a postigli privremeni hemostatski uslovi za bezbedno izvodjenje operativnih procedura. Bolesnicima sa ugradjenim ve{ta~kim valvulama potrebno je prilagodjavanje i pod{eavanje antikoagulantne i eventualne antiagregacione terapije, da bi se bezbedno sprovele dijagnosti~ke procedure, elektivne hirur{ke intervencije, ~esti dentalni zahvati sa rizikom od krvavljenja, oftalmolo{ke intervencije, manje ili ve}e hitne hirur{ke procedure i u slu~ajevima kompleksnih gastrointestinalnih poreme}aja, npr. krvare}eg ulkusa. U radu su izlo'ene preporuke za pripremu bolesnika sa ve{ta~kim sr~anim valvulama za navedene procedure. Klju~ne re~i: ve{ta~ke sr~ane valvule, antikoagulantna terapija, operativne intervencije UVOD P rirodna istorija valvularnih sr~anih mana zna~ajno je izmenjena uvodjenjem valvularne hirurgije obolele valvule. Valvularna hirurgija kod bolesnika sa odmaklim oboljenjem omogu}ava gubitak simptoma, pobolj-{anje funkcionalnog stanja i zna~ajno du'e pre'ivljavanje.
doi:10.2298/aci0603023o pmid:17338196 fatcat:6u4wkyr6xbapnaxndtvravsh74