Purpose: Percutaneous Endoscopic Gastrostomy (PEG) has been the method of choice to provide enteral access for patients in need of nutrition for a long term. Although considered safe, the insertion of gastrostomy catheters may be associated with some complications. Objectives: The aim of this study was to analyze the immediate, technical and infectious complications of PEG in neurological patients, conducted by a reference team. Methods: We conducted a follow-up of 171 patients who underwent

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... between 2000 and 2011 at the Department of Digestive Surgery (Gastronutri) Hospital São Lucas, Natal / Brazil. Results: Of the 172 cases of PEG, there were 03 deaths until the 30th day after surgery, but none directly related to the procedure. The overall complication rate was 14.6%, among which 8.2% of patients had minor complications and only 6.4% major complications. Patients above 81 years old had lower odds of postoperative pneumonia (p = 0.004). By discriminating the time of use of a nasogastric catheter is greater or less than 06 weeks duration, it was found that the prolonged use is associated with increased incidence of postoperative pneumonia (p<0.05). Finally, if we consider malnutrition as independent correlate, malnourished patients are more likely to develop complications and pneumonia (p<0.05). Conclusion: The complication rates of PEG in our service are consistent with the literature, confirming the efficacy and safety of PEG enteral nutritional support in the neurological patients, however, not free from serious complications. Is it safe to perform percutaneous endoscopic gastrostomy in neurological patients? Dantas SJL, et al J Surg Cl Res -Vol. 5 (1) 2014:31-39 32 RESUMO Introdução: A gastrostomia endoscópica percutânea (GEP) tem sido a modalidade de escolha para fornecer acesso enteral aos pacientes que necessitam de nutrição por longo prazo. Apesar de considerada segura, a inserção dos cateteres de gastrostomia pode estar associada com algumas complicações. Objetivos: O objetivo desse estudo foi realizar uma análise das complicações imediatas, técnicas e infecciosas da GEP, realizadas por uma equipe de referência, em pacientes neurológicos. Métodos: Realizamos um follow-up com 171 pacientes que realizaram GEP entre 2000 e 2011, no Serviço de Cirurgia Digestiva (Gastronutri) da Casa de Saúde São Lucas, Natal/Brasil. Resultados: Dos 172 casos de GEP, houve 03 mortes até o 30º dia de pós-operatório, mas nenhuma diretamente relacionada ao procedimento. A prevalência de complicações foi 14,6%, dentre os quais 8,2% dos pacientes apresentaram complicações menores e apenas 6,4% complicações maiores. Os pacientes acima de 81 anos tiveram menor chance de pneumonia no pós-operatório (p=0,004). Ao se descriminar o tempo de uso do cateter nasoenteral, se maior ou menor que 06 semanas de duração, verificou-se que o seu uso prolongado está associado com o aumento da incidência de pneumonia no pósoperatório (p<0,05). Considerando a desnutrição como variável independente a correlacionarmos com o índice geral de complicações e a prevalência de pneumonia pósoperatória, destacam-se correlações significativas para ambas as situações, de modo que o paciente desnutrido tem maior chance de desenvolver complicações e pneumonias (p<0,05 para ambos os cruzamentos). Conclusão: As taxas de complicações da GEP no nosso serviço são condizentes com a literatura, confirmando a eficácia e seguridade da GEP no suporte nutricional enteral dos pacientes neurológicos, entretanto, não isento de complicações graves. Descritores: Nutrição enteral. Gastrostomia endoscópica percutânea. Complicações. Doença neurológica. Is it safe to perform percutaneous endoscopic gastrostomy in neurological patients? Dantas SJL, et al