Evolución del virus de la hepatitis C oculto tras inmunosupresión en enfermedad renal crónica avanzada

María Adoración Martín-Gómez, Inmaculada Castillo-Aguilar, Guillermina Barril-Cuadrado, Teresa Cabezas-Fernández, Marta Casado-Martín, Mercedes Cabello-Díaz
2015 Nefrología  
Evolución del virus de la hepatitis C oculto tras inmunosupresión en enfermedad renal crónica avanzada The evolution of occult Hepatitis C Virus after immunosuppression in advanced CKD patients Sr. Director: El virus de la hepatitis C (VHC) condiciona el pronóstico en pacientes con insuficiencia renal crónica avanzada (ERCA). Se ha descrito elevada prevalencia de infección por el VHC clásico y oculto en población en hemodiálisis 1,2 . Aunque estamos ante una nueva era en el tratamiento
more » ... , aún no hay estudios que sostengan indicación de esta terapia en paciente con el VHC oculto. La población con ERCA que va a recibir inmunosupresión parece ser de riesgo para la replicación viral y, por lo tanto, llevaría a pensar en el tratamiento antiviral pre-inmunosupresión 3 , existiendo tan solo un caso publicado al respecto, pero sin enfermedad renal 4 . Se presenta la evolución del VHC oculto en 2 pacientes con ERCA que reciben terapia inmunodepresora. La medición del VHC oculto se ha realizado en la Fundación para el Estudio de las Hepatitis Virales, mediante ultracentrifugación en suero 5 y PCR ultrasensible en células mononucleares de sangre periférica (CMSP) e hígado 6 . En los últimos años, se añade la técnica de detección de anticuerpo anti-VHC core de alta sensibilidad 7 .
doi:10.1016/j.nefro.2015.06.005 pmid:26306963 fatcat:eort7o2dxzdelmykipmlqyzkfi