Issues of reparative regeneration in vertebrology: a historical review of the studies of apprentices of Professor Ya.L. Tsivyan

Irina Anatolyevna Kirilova, Nikolay Gavrilovich Fomichev
2020 Hirurgiâ pozvonočnika  
The review is devoted to various aspects of the reparative regeneration of the vertebral bodies studied in researches of professor Yakov Leontievich Tsivyan and his apprentices. Part of them is animal experiments for partial or complete replacement of vertebral bodies with auto-, allo-, and xenografts preserved in various ways. Other studies are based on the analysis of clinical cases with various vertebral pathologies, but also contain an assessment of the timing of the bone block formation
more » ... block formation when using auto-and allografts. The decisive factors for the successful outcome of posterior osteoplastic fixation of the spine are described. These are careful preparation of the maternal bed, reliable fixation of the graft, and perfect external immobilization in the postoperative period. The autograft most successfully combines plastic and mechanical properties. In the experimental plasty of partial defects of the vertebral bodies, a compact cancellous allograft is rearranged in the same way as an autograft, but the processes of resorption and replacement are less harmonious and take a longer time. When using preserved xenografts, resorption processes prevail, while the processes of replacing xenografts with newly formed bone are poorly expressed, they are mainly replaced by connective tissue. The review allows chronological tracing of fundamentals of reparative regeneration in vertebrology. Обзор посвящен различным аспектам репаративной регенерации тел позвонков в исследованиях профессора Якова Леонтьевича Цивьяна и его учеников. Часть работ -это эксперименты на животных по частичному или полному замещению тел позвонков ауто-, алло-и ксенотрансплантатами, консервированными различными способами. Часть работ основана на анализе клинических случаев при различной вертебральной патологии, а также содержит оценку сроков формирования костных блоков при использовании ауто-, аллотрансплантатов. Описаны решающие факторы в успешном исходе костно-пластической фиксации задних отделов позвоночника. Ими являются тщательная подготовка материнского ложа, надежная фиксация трансплантата и совершенство внешней иммобилизации в послеоперационном периоде. Аутотрансплантат наиболее удачно сочетает в себе пластические и механические свойства. Компактно-спонгиозный аллотрансплантат при пластике частичных и полных дефектов тел позвонков в эксперименте перестраивается подобно аутотрансплантату, однако процессы резорбции и замещения при этом происходят менее гармонично и более длительно во времени. При применении консервированных ксенотрансплантатов превалируют процессы резорбции. Процессы замещения ксенотрансплантатов новообразованной костью выражены незначительно, в основном происходит замещение соединительной тканью. Обзор позволяет в хронологическом порядке проследить динамику репаративной регенерации в вертебрологии. Ключевые слова: костная пластика, тело позвонка, аутотрансплантат, аллотрансплантат, ксенотрансплантат, эксперимент, репаративная регенерация. Для цитирования: Кирилова И.А., Фомичев Н.Г. Вопросы репаративной регенерации в вертебрологии: исторический обзор работ учеников профессора Я.Л. Цивьяна // Хирургия позвоночника.
doi:10.14531/ss2020.4.102-112 fatcat:23mvgfggunedhiqag2hj543itm