DIAGNÓSTICO INCIDENTAL DE MIGRACIÓN ASINTOMÁTICA DE DISPOSITIVO INTRAUTERINO

Octavio Garaycochea, César Rázuri P
2015 Revista Chilena de Cirugía  
Paciente mujer de 57 años de edad que durante el trascurso del tratamiento de patología biliar, le es diagnosticado mediante imágenes, la presencia de una imagen sugerente de un dispositivo intrauterino (DIU) en la cavidad peritoneal lejos de su lugar de inserción. La perforación uterina es una de las complicaciones de la inserción de un DIU, con una incidencia de 1,3 a 1,6 por 1.000 1 . La migración de este a la cavidad pélvica o abdominal puede causar complicaciones importantes como
more » ... ntes como infecciones del tracto urinario, dolor abdominal crónico, formación de cálculos alrededor del DIU, gangrena del intestino delgado, obstrucciones o fístulas ureterovesicales 1,2 . La perforación del útero por un DIU puede ser causada al momento de la inserción o cuando éste es colocado durante el puerperio, otros factores relacionados a este fenómeno son el tamaño y posición uterina, anomalías congénitas y cirugías previas 1 . Si bien es extremadamente rara la migración asintomática de DIU, se han reportado casos previos 3,4 ; respecto al tratamiento, actualmente no existe un consenso si los DIU migrados asintomáticos requieren ser retirados quirúrgicamente 4 . Figura 1. Colangiografía intraoperatoria en la que se evidencia una imagen opaca en forma de espiral, asemejándose a un DIU localizado en flanco derecho del abdomen.
doi:10.4067/s0718-40262015000600002 fatcat:yrg5q4j7kvajhdjyoyo7kfbqp4