45 ФАРМАКОЭКОНОМИКА КАЧЕСТВЕННАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ ПРАКТИКА №3 2018 г. Фармакоэкономический анализ применения антиангиогенной лекарственнной терапии при лечении диабетического макулярного отёка Недогода С.В., Барыкина И.Н., Саласюк А.С., Смирнова В.О., Попова Е.А. ФГБОУ ВО «Волгоградский государственный медицинский университет» Минздрава России Российской Федерации, Волгоград Резюме. Цель исследования. Оценить экономические последствия применения различных анти-VEGF препаратов у пациентов с

more »

... ким макулярным отёком (ДМО). Материалы и методы. Был проведён анализ «затраты-эффективность» и анализ «влияния на бюджет» с точки зрения бюджета системы обязательного медицинского страхования (ОМС). Результаты. По результатам РКИ (Protocol T) афлиберцепт требовал меньшее число интравитреальных инъекций (ИВИ) и процедур лазерной коагуляции (ЛК) как на первый год, так и сохранял тенденцию к снижению числа инъекций на второй год лечения, что привело к снижению затрат при терапии афлиберцептом на 122 819 руб. (12,7 %) на одного пациента в течение 2-х лет (1-й год -61 632 руб., 2-й год -61 186 руб.) в сравнении с ранибизумабом. Анализ «затраты-эффективность» показал, что афлиберцепт является «затратно-эффективным» методом лечения пациентов с ДМО по сравнению с ранибизумабом в режиме Pro Re Nata (PRN). Анализ «влияния на бюджет» продемонстрировал экономию средств системы ОМС при лечении с применением афлиберцепта в рамках анализируемой когорты пациентов (n=100) в течение 2-х лет в размере 12 млн руб. (1-й год -6,163 млн руб.; 2-й год -6,119 млн руб.). Анализ «упущенных возможностей» у когорты в 100 пациентов показал, что использование афлиберцепта при ДМО может высвободить до 216 случаев госпитализаций по профилю офтальмология в течение 2-х лет (109 случаев в 1-й год и 107 -во 2-й год). В результате чего около 14 пациентов с ДМО могут быть дополнительно пролечены афлиберцептом в течение двух лет в рамках фиксированного бюджета. Заключение. Лечение ДМО с применением афлиберцепта позволяет сэкономить ресурсы системы ОМС по сравнению с использованием ранибизумаба. Ключевые слова: диабетический макулярный отёк; ДМО; антиангиогенная терапия; анти-VEGF; ранибизумаб; афлиберцепт; интравитреальные инъекции; обязательное медицинское страхование Для цитирования: Недогода С.В., Барыкина И.Н., Саласюк А.С., Смирнова В.О., Попова Е.А. Фармакоэкономический анализ применения антиангиогенной лекарственнной терапии при лечении диабетического макулярного отёка // Качественная клиническая практика. Abstract. Th e purpose of the study is to assess the economic consequences of the use of various anti-VEGF drugs in patients with diabetic macular edema (DME). Materials and methods. Th e cost-eff ectiveness analysis and budget impact analysis was conducted from the payer perspective (health insurance system). Results. In accordance to the results from RCT (Protocol T) afl ibercept required a lower number of intravitreal injections (IVI) and laser coagulations for fi rst year and it has tendency for lower number of IVI for the second year of treatment that resulted in lower costs for afl ibercept therapy by 122,819 rubles (12.7 %) per patient within fi rst 2 years (1st year -66,632 rubles, 2nd year -61,186 rubles) in comparison with ranibizumab. Th e cost-eff ectiveness analysis showed that afl ibercept is a "cost-eff ective" method of treating patients with DME compared to ranibizumab in Pro Re Nata (PRN) mode. Th e budget impact analysis has shown savings for the health insurance system (12 million rubles) for the analyzed patient cohort (n = 100) with afl ibercept in 2 years (1st year -6.163 million rubles; 2nd year -6.119 million rubles). Th e analysis of "lost opportunities" in a cohort of 100 patients showed that the use of afl ibercept in DME can free up to 216 hospitalizations within 2 years (109 cases in the 1st year and 107 in the 2nd year). As a result, about 14 patients with DME can be additionally treated with afl ibercept for two years within a fi xed budget. Conclusion. Treatment of DME with afl ibercept can save resources of health insurance system compared to use of ranibizumab.