Eritropoyetina y Transfusiones en Prematuros

Luis Alfonso Pérez, Luis Mendoza, Paula Casas, José Latorre, Ernesto Rueda, Francisco Tulúa, Valle, Foscal Bucaramanga
unpublished
La anemia de la prematuridad es la razón mas frecuentes para administrar transfusiones de glóbulos rojos a niños pretermino. Se ha postulado que la administración de eritropoyetina podría disminuir dicha necesidad. Determinar la eficacia que tiene la administración de 400 UI / semanales de eritropoyetina en la disminución de transfusiones en niños recién nacidos prematuros. Entre junio de 1996 y julio del 2000 se llevó a cabo un ensayo clínico no aleatorizado en el servicio de recién nacidos de
more » ... Hospital Universitario Ramón González Valencia de la ciudad de Bucaramanga. Inicialmente un conjunto de niños recién nacidos menores de 1500 gramos recibieron 400 UI de eritropoyetina una vez por semana y fueron seguidos durante seis semanas. Posteriormente otro grupo, que no recibió la medicación y que tenía las mismas características, fue evaluado durante el mismo espacio de tiempo. Se establecieron el número de transfusiones administradas a cada paciente y el número de pacientes que requirieron transfusión en cada uno de los grupos. Los criterios para transfusión fueron similares para los dos grupos. El promedio de transfusiones, por paciente, en el grupo que recibió eritropoyetina fue 1,46, mientras en el otro fue 1,47, p = 0,93. El porcentaje de niños transfundidos, en el conjunto de niños intervenidos, fue de 30,6 (IC95% 18,7, 45,6); en los no intervenidos fue 45,2 (IC95% 30,2, 61,2), p = 0,15. El porcentaje total de transfusiones administradas, en el grupo de eritropoyetina, correspondió a 44,9 (IC95% 30, 9, 59, 7) , en el grupo no intervenido este valor correspondió a 66,7 (IC95% 50,4, 80,0), p = 0,03. La eritropoyetina, a dosis de 400 UI / semana, es efectiva para disminuir el número total de transfusiones administradas a niños recién nacidos prematuros. No obstante, el solo hecho de utilizar criterios estrictos para decidir la administración de transfusiones parece disminuir la necesidad de las mismas.Salud UIS Salud UIS Salud UIS Salud UIS Salud UIS 2005;37:136-140
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