Bocio multinodular tratamiento quirúrgico

Olga Mariela Herrera Checa, Andrea Leonor Rodríguez Ramos, Luis Alberto Barrera Delgado, María Fernanda Sánchez Pilozo
2019 Análisis del comportamiento de las líneas de crédito a través de la corporación financiera nacional y su aporte al desarrollo de las PYMES en Guayaquil 2011-2015  
RESUMEN La existencia de un crecimiento rápido de la glándula tiroides, aunado a la aparición de síntomas compresivos, hipertiroidismo o la sospecha de malignidad, son indicaciones que están bien establecidas para esta enfermedad. En estos supuestos se debe realizar una tiroidectomía. Al encontrarse con el bocio multinodular originado por el aumento irregular de tamaño de la glándula tiroides que supone una elevación de la TSH. Esta hiperplasia tiroidea se debe probablemente a una disminución
more » ... a una disminución de la producción de hormonas tiroideas con relación a las necesidades del organismo. Su parición puede ser de origen congénito o adquirido de crecimiento asimétrico. En un nódulo predominante, es imprescindible realizar una punción con aguja fina para poder establecer con seguridad la extensión de la tiroidectomía. Existen diferentes modalidades quirúrgicas en el tratamiento del bocio multinodular que varían en función de su extensión y preferencias de cada cirujano; pues, la enfermedad muestra una tendencia a producir un cambio multinodular en toda la glándula, aunque el bocio puede aparecer inicialmente como un nódulo solitario en un lóbulo o área de la glándula, con el tiempo puede generalizarse. El procedimiento quirúrgico puede ser unilateral o bilateral y la resección varía desde una simple enucleación a una tiroidectomía total (TT). Algunos cirujanos defienden una cirugía radical que evite recidivas. Otros especialistas son menos agresivos y practican resecciones menores, por tener menor morbilidad postoperatoria y evitar una dependencia hormonal farmacológica de por vida. Consideraciones relevantes para la realización del presente artículo, cuyo objetivo es describir el bocio multinodular tratamiento quirúrgico, conducido bajo una investigación documental bibliográfica, lo que permite concluir en relación al tema seleccionado que la realización de este tratamiento quirúrgico depende de las características presente en el bocio multinodular y es allí, donde la selección del procedimiento es debidamente implementado por el cirujano de acuerdo con su criterio. ABSTRACT The existence of rapid growth of the thyroid gland, in addition to the onset of compressive symptoms, hyperthyroidism or suspected malignancy, are indications that are well established for this disease. In these cases, a thyroidectomy should be performed. When faced with the multinodular goiter caused by the irregular increase in the size of the thyroid gland that implies an elevation of TSH. This thyroid hyperplasia is likely due to a decrease in thyroid hormone production relative to the body's needs. Its partition may be of congenital origin or acquired of asymmetrical growth. In a predominant nodule, it is essential to perform a fine needle puncture in order to safely establish the extent of the thyroidectomy. There are different surgical modalities in the treatment of multinodular goiter that vary depending on its extent and preferences of each surgeon; therefore, the disease shows a tendency to produce a multinodular change throughout the gland, although the goiter may initially appear as a solitary nodule in a lobe or area of the gland, over time it may become widespread. The surgical procedure can be unilateral or bilateral and resection varies from a simple enucleation to a total thyroidectomy (TT). Some surgeons advocate radical surgery that prevents recurrence. Other specialists are less aggressive and practice minor resections, for having less postoperative morbidity and avoiding a lifelong pharmacological hormonal dependence. Considerations relevant to the realization of this article, the objective of which is to describe the multinodular goiter surgical treatment, conducted under a bibliographic documentary research, which allows to conclude in relation to the selected subject the realization of this surgical treatment depends on the characteristics present in the multinodular goiter and it is there, where the selection of the procedure is duly implemented by the surgeon according to his criteria.
doi:10.26820/recimundo/3.(4).diciembre.2019.150-176 fatcat:f3qe6dzayvdvvipprxfj2ryzjy