Malformación cavernomatosa: Revisión de una patología clásica

Adolfo Aliaga Q, Támara Palavecino B, Rodrigo Espinoza A, Holvis Dellien Z
2013 Revista chilena de radiología  
Introducción Las malformaciones cavernosas (MC) son hamartomas vasculares de aspecto mamelonado, inicialmente descritos por Rudolf Virchow en 1863, que forman parte de una de las cuatro malformaciones vasculares del sistema nervioso central (SNC), descritas por Russel y Rubinstein (1) . Conocidas también como cavernomas, angiomas cavernosos y otras denominaciones, son lesiones caracterizadas por la presencia de espacios sinusoidales recubiertos de endotelio, conteniendo restos hemáticos en
more » ... s hemáticos en diferentes estadios de degradación, marginadas por una pseudocápsula de tejido gliótico cargado de hemosiderina. Entre estas cavidades típicamente no existe parénquima cerebral (1) . Pueden encontrarse en cualquier estructura que tenga vascularización, siendo supratentoriales la mayor parte de las lesiones alojadas en el SNC (especialmente en lóbulos frontal y temporal). Epidemiología Es considerada la malformación vascular más frecuente después de las anomalías del desarrollo venoso (angiomas venosos) (2) . Se describe una prevalencia de 0,5-0,7% en la población general, estimada a través de estudios necrópsicos y de RM. La enfermedad no tiene predilección por género y el 25% de los afectados se encuentra en la población infantil (3, 4, 5) . Se presume una mayor detección de MC en los últimos años relacionada con el acceso más fácil a estudios imagenológicos (6) . Cavernomatous malformations: A classical disease review Abstract. Cavernomatous malformations (CM) are mamelonated vascular hamartomas, initially described by Virchow, which are considered the most common vascular malformation after developmental venous anomalies, with a prevalence of 0.5-0.7% in the overall population, without gender predilection. In imaging they show a broad range of dynamic behavior given their different levels of growth, possible regression, de novo formation and the risk of bleeding. In these circumstances, magnetic res onance imaging (MRI), especially T2 gradient echo sequence (T2GRE) and susceptibility weighted imaging (SWI), become very important for the detection and follow-up/monitoring of CM. This article reviews and updates the epidemiological and pathological features of CM; as well as presenting its various locations and characteristics, so that the diagnosis is not complicated. Resumen. Las malformaciones cavernomatosas (MC) son hamartomas vasculares de aspecto mamelonado, inicialmente descritos por Virchow, que son consideradas la malformación vascular más frecuente, después de las anomalías del desarrollo venoso, con una prevalencia de 0,5-0,7% en la población general, sin predilección entre géneros. Se presentan con un amplio comportamiento dinámico en las imágenes dado su diverso grado de crecimiento, la posible regresión, la formación de novo y el riesgo de sangrado. En estas circunstancias, la resonancia magnética (RM), especialmente las potenciaciones en T2 gradiente (T2GRE) y susceptibilidad (SWI), cobran gran importancia en su búsqueda y seguimiento. Se revisa y actualiza su epidemiología y patología; además se presentan sus diversas ubicaciones y características, de tal forma que su diagnóstico no sea complejo. Palabras clave: Malformación cavernomatosa, Resonancia magnética, Secuencia susceptibilidad. Aliaga A, et al. Malformación cavernomatosa: Revisión de una patología clásica. Rev Chil Radiol 2013; 19(2): 117-124. Correspondencia: Dr. Holvis Dellien / holvisrx@yahoo.es Trabajo recibido el 08 de agosto de 2013, aceptado para publicación el 30 de septiembre de 2013.
doi:10.4067/s0717-93082013000300006 fatcat:wf3or7p5dvbwndgognopuitzsm