SOME PHYSIOLOGICAL FEATURES OF ELECTROCARDIOGRAM INDICATORS IN ATHLETES IN ADOLESCENCE
НЕКОТОРЫЕ ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ЭКГ У СПОРТСМЕНОВ В ПОДРОСТКОВОМ ВОЗРАСТЕ

N.V. Shuvalova, G.L. Drandrov, S.V. Lezhenina, A.V. Karpunina, A.V. Moskovskiy, K.A. Malova, A.V. Rybin
2020 Современные проблемы науки и образования (Modern Problems of Science and Education)  
Интерпретация электрокардиограммы в педиатрической практике является сложной задачей для спортивных врачей, поскольку те патологические изменения на ЭКГ, которые могут наблюдаться у взрослого человека, не всегда говорят о патологии сердечно-сосудистой системы в подростковом возрасте. В статье приводится описание клинического случая с мальчиком 12 лет, систематически занимающимся футболом. У него были зафиксированы изменения на ЭКГ в покое (неполная блокада правой ножки пучка Гиса и нарушение
more » ... Гиса и нарушение процессов реполяризации), но не выявлены изменения на ЭКГ при постепенно повышающейся велоэргометрический нагрузке. Дальнейшие наблюдения за мальчиком показали, что через два года систематических тренировок, в 14-летнем возрасте, «плохой показатель» на ЭКГ не наблюдался. Ребенок продолжает заниматься футболом. Авторы приходят к заключению, что спортивным врачам и тренерам при решении вопроса о допуске детей к спортивным занятиям необходимо учитывать физиологические особенности сердечно-сосудистой системы по показателям ЭКГ, включая частоту сердечных сокращений, ритм, направление электрической оси сердца, интервалы. Для дифференцировки возрастных физиологических изменений и органической патологии сердечнососудистой системы у детей, систематически занимающихся спортом, необходимо проводить дополнительные кардиологические обследования, такие как эхокардиография, суточное мониторирование ЭКГ. Ключевые слова: электрокардиограмма, гипертрофия правого желудочка, физиологические особенности сердечно-сосудистой системы, эргометрия, эхокардиографическое исследование, футболист, возраст 12 лет. Interpretation of electrocardiogram in pediatric practice is a difficult task for sports doctors, as those pathological changes in electrocardiogram, which can be observed in an adult, do not always speak about cardiovascular pathology in adolescence. The article describes a clinical case involving a 12-year-old boy who is systematically involved in football. He had recorded changes at the electrocardiogram alone (incomplete blockade of the right leg of the Gissa beam and disruption of repolarization processes), but no changes were detected on the electrocardiogram with a gradually increasing cycling ergometric load. Further observations of the boy showed that after two years of systematic training, at the age of 14, there was no "bad indicator" on the electrocardiogram. The boy continues to play football. The authors conclude that sports doctors and trainers should take into account the physiological characteristics of the cardiovascular system in terms of electrocardiogram indicators, including heart rate, rhythm, direction of the electric axis of the heart, intervals. Additional cardiac examinations, such as echocardiography and daily electrocardiogram monitoring, are needed to differentiate age-related physiological changes and organic cardiovascular pathology in children who are systematically engaged in sports. Keywords: electrocardiogram, right ventricular hypertrophy, physiological features of the cardiovascular system, ergometry, echocardiographic study, football player, age 12 years. Спортивные врачи, регулярно наблюдающие спортсменов разных возрастов, выявляют до 20% клинически значимых отклонений, таких как синдром удлиненного интервала QT, гипертрофия желудочков или эктопия [1, 2]. Часть проблемы интерпретации ЭКГ у детей
doi:10.17513/spno.29902 fatcat:y6ve6mylzzchbkzxylbgm6mqaa