Objetivo: determinar la diferencia del estado acomodativo entre pacientes ambliopes refractivos y no ambliopes de 5 a 12 años de edad. Métodos: se incluyó una muestra de 142 niños (46 ambliopes refractivos y 96 no ambliopes) entre los 5 y los 12 años; en cada uno se evaluó el estado acomodativo, al determinar el lag de acomodación con retinoscopia de Nott, la flexibilidad de acomodación con flippers y la amplitud de acomodación con una técnica subjetiva (MPD) y una objetiva (MODAA). Resultados:

more »

... se obtuvo una diferencia estadísticamente significativa entre sujetos ambliopes y no ambliopes en el lag (0,22; p < 0,001), la flexibilidad de acomodación (1,5 ciclos; p < 0,001) y la amplitud de acomodación —con MPD: 1,6 D (p < 0,001); con MODAA no hubo diferencia estadísticamente significativa entre ambliopes y no ambliopes para el ojo dominante (0,02 D; p = 0,893), mientras que para el ojo no dominante la diferencia fue de 0,38 D. Conclusiones: al evaluar con métodos objetivos las tres funciones del estado acomodativo en pacientes ambliopes refractivos de leves a moderados, se obtuvieron valores dentro del rango de normalidad; sin embargo, al compararlos con los pacientes no ambliopes, se detectó una diferencia estadísticamente significativa, lo que no necesariamente conlleva a diagnosticar a los pacientes ambliopes con una insuficiencia de acomodación. La función acomodativa más alterada en los ojos no dominantes de los pacientes ambliopes refractivos fue la flexibilidad de acomodación. En los pacientes ambliopes refractivos, la alteración en el sistema acomodativo es directamente proporcional al grado de anisometropía.