Botkin Hospital Transplant Program: 100 solid organ transplantations

A. V. Shabunin, I. P. Parfenov, M. G. Minina, P. A. Drozdov, I. V. Nesterenko, D. A. Makeev, O. S. Zhuravel
2020 Vestnik Transplantologii i Iskusstvennyh Organov  
1 ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России, Москва, Российская Федерация 2 ГБУЗ «Городская клиническая больница имени С.П. Боткина Департамента здравоохранения города Москвы», Москва, Российская Федерация Цель: оценить первые результаты программы трансплантации Боткинской больницы. Материалы и методы. С июня 2018-го по октябрь 2019 года в ГКБ им. С.П. Боткина выполнено 100 трансплантаций солидных органов. Из них 72 трансплантации
more » ... 2 трансплантации почки: средний возраст реципиентов составил 45,65 ± 11,35 года, совпадение по HLA в среднем составило 2,09 ± 1,03 и 28 трансплантаций печени. Средний возраст реципиентов составил 50,14 ± 7,62 года, средний MELD составил 17,78 ± 3,28 (14-34). Результаты. После трансплантации органов 30-дневной летальности не зафиксировано. Послеоперационные осложнения после трансплантации почки зафиксированы у 11 больных (15,2%): у 3 (4,3%) -нагноение послеоперационной раны, у 2 (2,8%) -гематомы в зоне послеоперационного шва на фоне проведения гемодиализа, у 5 (6,9%) -лимфоцеле забрюшинного пространства, у 1 больного (1,4%) -уросепсис. Зафиксировано 4 случая (5,5%) острого отторжения, в 3 случаях (4,2%) -гуморальное отторжение, в 1 случае (1,3%) -клеточное. Ранние послеоперационные осложнения после трансплантации печени зафиксированы у 2 больных (7,2%): у одного больного -гематома под правой долей печени на 1-е сутки после операции, источником кровотечения явилась диафрагма, у одной больной -подтекание асцита через послеоперационные швы, что потребовало релапаротомии. У 2 больных (7,2%) зафиксированы послеоперационные осложнения в отдаленном послеоперационном периоде. В одном случае стриктура холедохо-холедохоанастомоза -выполнено стентирование стриктуры покрытым нитиноловым стентом. В другом случае острая спаечная кишечная непроходимость, что потребовало лапаротомии, адгезиолизиса. Заключение. Внедрение программы трансплантации в многопрофильные стационары позволяет увеличить объемы трансплантологической помощи в отдельно взятом регионе, улучшить результаты лечения больных с терминальным поражением органов. Ключевые слова: трансплантация почки, трансплантация печени, ГКБ им. С.П. Боткина.
doi:10.15825/1995-1191-2020-1-55-58 fatcat:gaoqpc5kszg73ej2vthdloespu