서 론 초경은 월경의 시작을 의미하며, 여성의 초경시기는 사 춘기 발달 마지막 단계의 지표로 사용되고 있다. 1,2 지난 1 세기 동안의 급격한 환경의 변화에 의해 전 세계 여성의 초 경 나이가 낮아지고 있는 추세를 보이고 있으며, 3-5 한국 여성들 역시 비슷한 추이를 보여주고 있다. 6,7 국내의 경우 1900년 초반부터 1980년대 까지 여성들의 평균 초경 나이 가 약 2세 정도 낮아졌고, 6 1980년~1984년 사이에 태어난 여성과 1990~1994년 사이에 태어난 여성의 평균 초경 나 이를 비교해 본 결과, 약 13.1세에서 12.6세로 약 0.5세 낮아 졌다고 보고된 바 있다. 7 위와 같이 지속적으로 낮아지는 초경 나이는 초기 사춘기 아동들의 사회, 심리적인 문제발 생과 연관성이 있다고 보고되고 있으며, 8 장기적으로는 만 성질환의 위험을 높이는 결과로도 연결될 수 있다. 8-13 심 지어 이른 초경은 조기사망률의 위험을 증가 시킬 수 있다 고도 보고되는 등 14

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... 과 직결되는 중요한 현상으로 인 지되고 있는 상황에서 초경 나이에 영향을 미치는 요인들 을 규명하는 것은 매우 중요하다. 여성의 초경시기는 다양한 인자들이 복합적으로 영향 을 미친다고 알려져 있다. 15 선행연구에 의하면 비만이 나 유전적 특성 (예, 어머니의 초경시기 등)이 초경시기와 ABSTRACT Purpose: During the recent decades, the age at menarche continued to decline in Korea and worldwide. Prior studies have suggested that early menarche may increase the risk of various social, psychological, and physical health problems in young adolescent girls, but little is known about the determinants associated with early menarche. The purpose of this study is to evaluate independent determinants of early menarche among 5th~6th female graders in South Korea. Methods: Our analysis was conducted in 95 menarcheal girls and 95 age-matched pre-menarcheal girls residing in Daegu, South Korea. Demographic and lifestyle characteristics were collected using survey questionnaires for children and parents. Dietary information was assessed by 2 day~24 hour food records and survey questionnaires, which were completed by both children and their parents. Anthropometric data were obtained from the student health check-ups at the school. Results: A multiple logistic regression analysis using a conditional likelihood method was performed for simultaneous evaluation of several risk factors. There were significant differences in that higher proportion of obesity (OR, odds ratio = 5.60, 95% CI, confidence interval = 1.34~23.42), shorter sleep duration (OR = 0.45, 95% CI = 0.23~0.87), and younger mother's age at menarche (OR = 0.64, 95% CI = 0.44~0.93) were observed in the menarcheal group compared to the premenarcheal group. Conclusion: These findings indicate a possible association of sleep duration, mother's menarcheal age, and obesity with age at menarche. A well-planned, prospective cohort study is warranted to examine causal relationship.