Surfactante pulmonar exógeno en adultos con síndrome de dificultad respiratoria aguda

Octavio Fernández-Limia, Elaine Díaz-Casañas, Rolando Uranga-Piña, Yisel Ávila-Albuerne, Angela Olga Hidalgo-Sánchez, Yinet Barrese-Pérez
2015 Neumología y cirugía de tórax  
Este artículo puede ser consultado en versión completa en http://www.medigraphic.com/neumologia RESUMEN. Objetivo: Determinar el efecto del surfactante pulmonar (Surfacen ® ) en la recuperación de la oxigenación en adultos con síndrome de difi cultad respiratoria aguda (SDRA). Material y métodos: Adultos entre 18 y 75 años con SDRA, se incluyeron (48 pacientes) en un ensayo clínico fase II, controlado, aleatorizado y multicéntrico. Un grupo (24) recibió tratamiento de surfactante pulmonar cada
more » ... ante pulmonar cada ocho horas, durante tres días, en dosis de 100 mg totales, junto al tratamiento estándar (oxigenación y ventilación mecánica). El grupo control (24) sólo recibió el tratamiento estándar. El efecto se evaluó a través del índice PaO 2 /FiO 2 , la distensibilidad estática (Cs) y la radiografía de tórax. Otras variables estudiadas fueron la mortalidad, días de intubación, de ventilación mecánica (VM) y de estancia en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI). Resultados: Existieron diferencias estadísticamente signifi cativas (p = 0.0399) entre los grupos en el índice PaO 2 /FiO 2 , la Cs (p = 0.005). No hubo diferencias estadísticas en la radiografía de tórax (p = 0.7177), la mortalidad (0.3652), días de intubación endotraqueal (p = 0.2659), de VM (p = 0.3582) y estancia en la UCI (p = 0.2941). Conclusiones: El uso del surfactante pulmonar (Surfacen ® ) junto al tratamiento estándar en adultos con SDRA mejoró signifi cativamente la oxigenación. Palabras clave: Surfactante exógeno, síndrome de difi cultad respiratoria aguda, adultos. ABSTRACT. Objective: To determine the effect of the lung surfactant (Surfacen ® ) in the recovery of the oxygenation in adults with acute respiratory distress syndrome (ARDS). Material and methods: Adults between 18 and 75 years with acute respiratory distress syndrome, were included (48 patients) in a clinical trial phase II, controlled, randomized and multicentric. A group (24) received treatment of lung surfactant every eight hours, during three days, in dose of 100 total mg, next to the standard treatment (oxygenation and ventilation mechanics). The group control (24) alone received the standard treatment. The effect was evaluated through the index PaO 2 /FiO 2 , compliance (Cs) and the thorax X-Ray. Other studied variables were the mortality, days of intubation, of ventilation mechanics (VM) and of stay in the Unit of Intensive Cares (UCI). Results: It existed differences statistically signifi cant (p=0.0399) among the groups in the index PaO 2 /FiO 2 , compliance (p = 0.005). There were not statistical differences in the thorax X-Ray (p = 0.7177), the mortality (p = 0.3652), days of intubation endotracheal (p = 0.2659), of ventilation mechanics (p = 0.3582) and stay in the UCI (p = 0.2941). Conclusions: The use of the lung surfactant (Surfacen ® ) next to the standard treatment in adults with ARDS improved oxygenation signifi cantly.
doi:10.35366/62367 fatcat:anvx4t72vncf3igezylq3versy