Ressecção alargada para o adenocarcinoma colorretal localmente invasivo: relato de caso e revisão da literatura

Sergio Henrique Couto Horta, Juliana Suarez Wolf, Flávia Balsamo, Luiz Carlos Neves de Oliveira, Galdino José Sitonio Formiga
2009 Revista Brasilera de Coloproctologia  
O câncer colorretal localmente invasivo, que acomete por contiguidade estruturas adjacentes e sem metástases à distância, ocorre de 5 a 18% dos casos. São adequadamente tratados com ressecção do tumor e órgãos comprometidos em monobloco e margens livres. É relatado o caso de paciente de 27 anos, masculino, portador de adenocarcinoma de retossigmóide com extensa invasão para bexiga e ceco. Tratado com colectomia total, cistectomia radical em monobloco e ileostomia. O trânsito urinário foi
more » ... urinário foi reconstituído com reservatório ileal e anastomose com a uretra prostática. O estudo anátomo-patológico da peça cirúrgica revelou adenocarcinoma moderadamente diferenciado, invasão perineural e invasão da parede da bexiga (T4, N0). Realizou no pós-operatório quimioterapia adjuvante, 6 ciclos, com 5-Fluorouracil e ácido folínico. Após 36 meses de seguimento, o paciente encontra-se livre de doença neoplásica, função urinária preservada, porém com ejaculação retrógrada.
doi:10.1590/s0101-98802009000100015 fatcat:4ebocmsgg5awhh6tzwo6ms6zmy