Matrix metalloproteinase-9 index as a possible parameter for predicting acute coronary syndrome in diabetics

Srdjan Popovic, Fadil Canovic, Miroljub Ilic, Saso Rafajlovski, Vesna Dimitrijevic-Sreckovic, Dragana Matanovic, Svetlana Vujovic, Predrag Djordjevic, Drasko Gostiljac
2015 Vojnosanitetski Pregled  
Background/Aim. Matrix metalloproteinase-9 (MMP-9) index is the ratio of active MMP-9 and total MMP-9 levels. It reflects the importance of MMP-9 in acute coronary syndrome (ACS). Methods. The study included 3 groups of patients (n = 87): the group 1 -non-diabetic subjects without ACS (control); the group 2 -diabetic patients with ACS [subgroups with unstable angina pectoris (UAP), myocardial infarction (MI) or reinfarction]; and the group 3 nondiabetics patients with ACS. Total and active
more » ... tal and active MMP-9 were measured and used to create MMP-9 index. Results. MMP-9 index, as a marker showed good sensitivity and specificity, of ACS in diabetics, with a cut-off value over 58.2. MMP-9 was higher in the study groups than in the control one. MMP-9 correlated with ACS occurrence and type of cardiovascular event. A statistically significant difference was found among the groups according to active MMP-9 (p < 0.001). The same was found with active MMP-9 between the control and the group with MI (p < 0.001). The control was highly statistically significantly different from the group of patients with UAP (p < 0.01). Statically significant differences in MMP-9 index was found between the control and the diabetics with ACS (p < 0.001). Statistically significant difference of MMP-9 index was also found in the controls compared to the value in non-diabetic patients with ACS (p < 0.01). Conclusion. MMP-9 index may be a possible marker of atheromatous plaque rupture in diabetics. Key words: diabetes mellitus; acute coronary syndrome; matrix metalloproteinase 9; prognosis. Apstrakt Uvod/Cilj. Indeks matriks metaloproteinaza-9 (MMP-9) predstavlja odnos nivoa aktivne i ukupne MMP-9. On odražava značaj MMP-9 u akutnom koronarnom sindromu (ACS). Metode. Ova studija obuhvatila je tri grupe bolesnika (n = 87): grupa 1 -nedijabetičari bez ACS (kontrola); grupa 2 -dijabetičari sa ACS [podgrupa sa nestabilnom anginom pektoris (UAP), miokardijalnim infarktom (MI) ili reinfarktom]; grupa 3 -nedijabetičari sa ACS. Određivan je nivo ukupne i aktivne MMP-9 da bi se dobio MMP-9 indeks. Rezultati. Index MMP-9, kao marker za ACS, pokazao je dobru senzitivnost i specifičnost za cut off (granične) vrednosti od preko 58.2. Kod dijabetičara MMP-9 bio je viši u ispitivanim grupama nego u kontroli. Index MMP-9 korelisao je sa pojavom ACS i tipom koronarnog događaja. Statistički značajna razlika dobijena je između grupa prema aktivnom MMP-9 (p < 0,001). Isto je nađeno sa aktivnim MMP-9 između kontrolne grupe i grupe sa MI (p < 0,001). Kontrola se visoko statistički značajno razlikovala od grupe bolesnika sa UAP (p < 0,01). Statistički značajne razlike u indeksu MMP-9 nađene su između kontrole i grupe dijabetičara sa ACS (p < 0,001). Statistički značajna razlika nađena je kod MMP-9 indeksa između kontrole u poređenju sa vrednostima kod nedijabetičara sa ACS (p < 0,01). Zaključak. Indeks MMP-9 može biti potencijalni marker za rupturu ateromatoznog plaka kod dijabetičara. Ključne reči: dijabetes melitus; akutni koronarni sindrom; matriks metaloproteinaza 9; prognoza.
doi:10.2298/vsp140204055p pmid:26165049 fatcat:xv7mck6ztjggfjmv7ky3cj26qu