Chronic heart failure and diabetes mellitus: two unsuitably matched partners

Madalina A. MUNTEANU, University of Medicine and Pharmacy "Carol Davila", Bucharest, Romania, Gina GHEORGHE, Ana Maria A. STANESCU, Ovidiu G. BRATU, Nicolae BACALBASA, Tiberiu P. NEAGU, Camelia C. DIACONU, University of Medicine and Pharmacy "Carol Davila", Bucharest, Romania, University of Medicine and Pharmacy "Carol Davila", Bucharest, Romania, University of Medicine and Pharmacy "Carol Davila", Bucharest, Romania, University Emergency Central Military Hospital, Academy of Romanian Scientists, Bucharest, Romania, University of Medicine and Pharmacy "Carol Davila", Bucharest, Romania, "Ion Cantacuzino" Clinical Hospital, Bucharest, Romania (+2 others)
2020 Archives of the Balkan Medical Union  
Insuffisance cardiaque chronique et diabète sucré: deux partenaires mal assortis Le diabète sucré (DS) et l'insuffisance cardiaque (IC) sont souvent associés et chaque maladie augmente indépendamment le risque pour l'autre. Il est bien reconnu que le diabète est un facteur de risque de mortalité chez les personnes souffrant d'insuffisance cardiaque. Le risque d'incidence de l'IC chez les patients atteints de DS augmente avec l'âge, l'obésité, la rétinopathie, l'hypertension, la maladie
more » ... la maladie coronarienne, la maladie artérielle périphérique, la néphropathie, la durée plus longue de la DS et le peptide natriurétique de type N-terminal pro-B supérieur (NT-proBNP). Le traitement de chaque pathologie en présence de l'autre pose des difficultés dans la pratique clinique. Le traitement de première intention de la DS chez les patients atteints d'IC devrait inclure la metformine et les inhibiteurs de SGLT2; à l'inverse, la saxagliptine, la pioglitazone et la rosiglitazone ne sont pas recommandées chez les patients atteints de DS et d'HF. ABSTRACT Diabetes mellitus (DM) and heart failure (HF) are often associated and each disease independently increases the risk for the other. It is well recognized that diabetes is a risk factor for mortality among individuals with heart failure. The risk of incident HF among patients with DM increases with older age, obesity, retinopathy, hypertension, coronary artery disease, peripheral arterial disease, nephropathy, longer duration of DM and higher N-terminal pro-B-type natriuretic peptide (NT-proBNP) value. The treatment of each pathology in the presence of the other raise difficulties in the clinical practice. First-line treatment of DM in patients with HF should include metformin and SGLT2 inhibitors; conversely, saxagliptin, pioglitazone and rosiglitazone are not recommended in patients with DM and HF.
doi:10.31688/abmu.2020.55.1.15 fatcat:te5tpfoj7fgqzaqrg5b2zcfndm