Цель исследования: оценить непосредственные результаты открытых операций при изолированном атеро-склеротическом поражении подключичной артерии и в сочетании со стенозом внутренней сонной артерии.Материалы и методы: В Центре хирургии сердца и сосудов Челябинской областной клинической больницы с марта2007 по декабрь 2012 года было оперировано 104 пациента с атеросклеротическим стенозом подключичной артерии(ПКА). У 30 из них имелось сочетанное поражение внутренней сонной артерии (ВСА) на стороне

more »

... ражения ПКА. Па-циенты были разделены на две группы. В первой группе, 29 пациентов, была выполнена сочетанная коррекция каротид-ного и подключичного бассейнов. Во второй группе, 75 пациентов, выполнялась изолированная пластика ПКА. В первойгруппе были выполнены следующие виды симультанных операций: подключично-сонная транспозиция (ПСТ) и каротид-ная эндартерэктомия (КЭАЭ) у 13 пациентов; сонно-подключичное шунтирование (СПШ) и КЭАЭ у 16 пациентов. Вовторой группе 39 пациентам была выполнена ПСТ, 36 пациентам выполнялось СПШ. Статистический анализ резуль-татов исследования проводили с использованием пакета программ STATISTICA 6.0, а также пакета Microsoft Excel 5.0Результаты: Среди пациентов первой группы в раннем послеоперационном периоде не зарегистрировано ни одногослучая смерти или инфаркта миокарда (ИМ). У 1(2,9%) пациента клиника ОНМК по типу ишемического инфаркта го-ловного мозга на стороне операции, и у еще 1 (2,9%) на противоположной стороне. Во второй группе ни одного слу-чая ОНМК или смерти. У 2 (2,5%) пациентов второй группы в раннем послеоперационном периоде развился острыйИМ. Статистически доказано отсутствие разницы по непосредственным результатам между группами (P>0,05).Заключение: Учитывая данные сравнительного анализа, считаем, что сочетанные операции при одно-стороннем поражении ВСА и ПКА являются эффективными и безопасными, и могут быть рекомендова-ны. При контралатеральном стенозе ПКА и ВСА необходима этапная операция, с выполнением КЭАЭ пер-вым этапом. На наш взгляд, подключично-сонная транспозиция является методом выбора при пластике ПКАКлючевые слова: сонная артерия, подключичная артерия, каротидная эндартерэктомия, подключично-сонная транспози-ция, сонно-подключичное шунтирование.