COMMENTS ON THE ARTICLE TITLED "TRAINING SESSIONS IN THE HIGHER MEDICAL EDUCATION"
КОММЕНТАРИЙ К СТАТЬЕ «ТРЕНИНГ В ВЫСШЕМ МЕДИЦИНСКОМ ОБРАЗОВАНИИ»

K. G. Shаpovаlov
2017 Messenger of Anesthesiology and Resuscitation  
Фгбоу во «читинская государственная медицинская академия» мз рФ, г. чита, россия Comments on the article titled trAininG SESSionS in thE hiGhEr MEDiCAl EDuCAtion K. G. SHАPOVАLOV Chita State medical academy, Chita, Russia В статье «Тренинг в высшем медицинском образовании» обсуждаются роль и место симуляционных и тренинговых технологий в современной системе подготовки медицинских кадров, их возможности и ограничения� Автором неоднократно подчеркивается противоречивость взглядов преподавателей
more » ... ов преподавателей на эффективность данных методик� Последний виток преобразований в системе здравоохранения и подготовки медицинских специалистов в России, базовые принципы которых отражены в Федеральных законах № 323 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и № 273 «Об образовании в Российской Федерации», по сути предъявил новые требования к медработнику и процессу его обучения [8]� Изменения медицинской этики, расширение прав пациента, в том числе в отношении выбора врача и методов лечения, реформирование финансовых потоков и системы оплаты труда нашли воплощение в существенных ограничениях обучения многим инвазивным технологиям «у постели больного» [2, 5]� Применение медицинских тренажеров и симуляторов позволяет без вреда для больного осваивать значительное количество инвазивных и рискованных медицинских манипуляций� Включение данного оборудования в обязательный перечень оснащения образовательных медицинских учреждений стало обыденностью [1, 5, 7]� Уже на ранних этапах процесса реформирования возникла дискуссия об ограничениях возможностей симуляционно-тренинговых технологий подготовки специалистов и их противопоставлении классическому медицинскому образованию� Как правило, сторонники традиционного образованияэто преподаватели с большим стажем работы, и определенное сопротивление новациям ими может иметь субъективный компонент� Автор публикации справедливо отмечает нередкую неосведомленность профессорско-преподавательского состава о видах симуляторов, учебных пособий и тренажеров, а также необходимость их рубрификации и единой терминологии для успешной работы и обмена опытом� Не вызывает сомнений, что как классические, так и современные технологии медицинского образова-ния имеют свою нишу и при разумном применении адекватно дополняют друг друга� Неоспоримо мнение, что симуляционные технологии неспособны полностью заменить реальную клиническую си-туацию� Вместе с тем в практике врача анестезиолога-реаниматолога, врача скорой медицинской помощи и других специалистов «агрессивного» направления медицины многие критические инциденты встречаются относительно редко и для адекватной готовности к их курации обязателен систематический тренинг в симулированных условиях [4-7]� В статье обсуждается влияние медицинского тренинга на решение проблемы кадрового дефицита в медицинских специальностях� Данная взаимосвязь представляется дискутабельной, так как на привлекательность профессии влияет целый комплекс гораздо более весомых мотиваций� К сожалению, до настоящего времени в медицинских образовательных организациях не всегда имеется четкое представление о необходимой и достаточной степени оснащенности медицинскими тренажерами и симуляторами процесса подготовки специалистов разных подуровней� В результате для освоения простых «жестких» навыков нередко приобретается дорогостоящее оборудование IV-V поколения, нерационально расходуются материальные ресурсы� Необходимо признать, что внедрение симуляционно-тренинговых технологий в образовательный процесс зачастую происходило хаотично и определялось финансовыми возможностями государства и вуза� Формируемые в настоящее время паспорта станций объективного структурированного клинического экзамена призваны предъявить эталон уровня освоения и сложности навыков для различных подуровней подготовки специалистов, после чего образовательным организациям будет понятен необходимый минимальный перечень тренажеров и симуляторов� До настоящего времени остается неразрешенным вопрос о формировании станций объективного структурированного клинического экзамена для первичной специализированной аккредитации кадров высшей квалификации -уровень ординатуры (приказы Министерства здравоохра-
doi:10.21292/2078-5658-2017-14-3-23-24 fatcat:x3kijg3k2bekheyzdqti2xgzce