The Aging Heart: Echocardiographic Characteristics

Je Kyoun Shin, Tae-Yop Kim, Hyun Suk Yang
2020 Clinical Ultrasound  
clinical ultrasound pISSN 2465-7786•eISSN 2465-7794 www.clinicalultrasound.org 서 론 국제 연합(United Nations)은 65세 이상 노인 인구 비율이 총 인구의 7% 이상을 차지할 때 고령화 사회(aging society), 14% 이상일때 고령 사회(aged society), 20% 이상일 때 초고령 사회 (super-aged society)로 정의하고 있는데, 한국은 이미 고령 사 회이며, 2027년이면 초고령 사회가 될 것으로 추정되고 있다[1]. 일반적으로 노인의 심장 모양은 교과서적인 젊은 표본 "정상 심 장" 모양과는 약간 차이가 있는데, 교과서적인 "정상 심장"과 다르게 생겼다고 하여, 건강한 노인 심장을 "비정상 심장"이라 진단 내려야 할까? 물론 나이 자체를 질병으로 해석하는 견해 도 있다. 나이가 들수록 고혈압, 관상동맥질환의 유병률이 증가 되는데, 다른 위험인자들을 보정한 뒤 나이 단독으로도
more » ... 자들을 보정한 뒤 나이 단독으로도 10년이 더 늘어날 때마다 심혈관 질환이 대략 두 배로 증가한다(60대 7.1%, 70대 13%, 80대 22.3%, 90대 32.5%) [2]. 그래서, 노인을 대상으로 대규모 전향적 연구를 진행할 때는 고민되는 부분이 있다. 과연 연구에 포함된 건강한 고령자가 정상적인 노화 변화 를 가진 것인지, 질병과 연관된 변화를 가진 것인지 애매할 때 가 있고, 20대의 심장을 가진 노인이 "정상"인 것인지 철학적인 물음이 던져지기도 한다. 그러나, 한 가지 분명한 것은 의사가 진료 행위를 함에 있어서, 정상적인 노화(normal aging)와 나이 와 연관된 질환(age-related comorbidity)은 구별할 필요가 있다 As the world elderly population increases, it is critical to understand the cardiovascular changes during the normal aging process. Aging promotes cardiac structural and functional changes in the atria, ventricles, myocardium, valves, pericardium, and the cardiac conduction system, all of which echocardiography can reveal non-invasively. In this review, we outline common echocardiographic findings in the elderly, such as basal septal bulge, sclerotic aortic valves, diastolic dysfunction (relaxation abnormality, enlarged left atrium, and slightly increased tricuspid regurgitation velocity), and prominent pericardial fat. Understanding the common findings of the aging heart may help us to mitigate the escalating burden of cardiovascular diseases in the elderly. Shin JK, et al. The aging heart
doi:10.18525/cu.2020.5.2.52 fatcat:ongkcfochbepxbqp6zexhgop5y