Enfermedad de Kikuchi-Fujimoto y su asociación a lupus eritematoso sistémico

J. Mª. Jiménez Sáenz, E. Mª. Llorente Arenas, F. Fuentes Solsona, F. de Miguel García, R. Álvarez Alegret
2001 Anales de Medicina Interna  
INTRODUCCIÓN La enfermedad de Kikuchi-Fujimoto (EKF) fue descrita inicialmente en Japón como una linfadenitis histiocítica necrotizante subaguda en 1972 (1,2). Durante los últimos años la EKF se ha revelado como una causa creciente de linfadenopatia en Europa y Estados Unidos (3,4). La etiopatogenia de dicha enfermedad es desconocida, estando implicados varios factores víricos y/o autoinmunes (4,5). Afecta más frecuentemente a mujeres en la tercera década de la vida (6). Desde el punto de vista
more » ... e el punto de vista clínico la EKF suele presentarse en forma de adenopatias cervicales, asociado con síntomas generales como fiebre y síntomas constitucionales (3,4,7). El diagnóstico se realiza a través del estudio anatomopatológico (8-10). Su curso es benigno y autolimitado con tendencia a la remisión espontánea en 2 ó 3 meses (9), aunque se han descri-to casos recurrentes (11) así como al desarrollo de Lupus Eritematoso Sistémico (LES) en su evolución (12,13). Presentamos dos nuevos casos de EFK uno de los cuales presentó una evolución clásica de la enfermedad, mientras que el otro asoció un LES. Tras contrastar nuestros datos con los de la literatura, creemos oportuno la necesidad de hacer un seguimiento evolutivo en estos pacientes para poder establecer si presentan un evolución clásica autolimitada o por el contrario asocian algún tipo de cuadro autoinmune como el LES, en cuyo caso el pronóstico y manejo terapéutico será diferente. CASOS APORTADOS Caso 1: Mujer de 23 años de edad, estudiante, con antecedentes de psoriasis, que refiere desde hace dos semanas fiebre de 39º C, de predominio nocturno, acompañado de sudoración profusa, astenia, pérdida de 5 Kg de peso y aparición de lesiones nodulares múltiples 39 [0212-7199(2001) 18: 8; pp 429-431] ANALES DE MEDICINA INTERNA ABSTRACT Kikuchi-Fujimoto's disease (KFD), Histiocytic Necrotizing lymphadenitis, is a rare self-limiting condition characterized by lymphadenopathy, fever and neutropenia. The aetiology of KFD is controversial, and its diagnosis is confirmed histologically. Although KFD has rarely been reporded associated to Systemic lupus erythemotosus (SLE) should be ruled out given its different prognosis and management. We present the clinical, histological and evolution the two cases of patients with Kikuchi's disease; one case had evolution classic and the other case were associated with SLE.
doi:10.4321/s0212-71992001000800007 fatcat:4y5thwlqnffa7a4buskyd3htlu