TUBERCULOSE OCULAIRE OCULAR TUBERCULOSIS

N Madaidou, Belalami, Tahiri, Essalime, Chakib, Elbelhadji, Rachid, Zaghloul, Amraoui
2009 Journal Marocain des Sciences Médicales   unpublished
RESUME : Les manifestations oculaires au cours de la tuberculose sont rares, puisqu'elles ne sont observées que dans 1 à 2% des cas. Cette atteinte oculaire connaît actuellement une recrudescence avec l'avènement du SIDA. Nous rapportons une série de six cas de tuberculose oculaire colligée dans notre service d'Ophtalmologie Adulte entre 2004 et 2006. Sur les six cas de tuberculose oculaire, on retrouve une notion de contage tuberculeux dans un cas, une tuberculose extra oculaire dans trois
more » ... aire dans trois cas. Un nodule palpébral est retrouvé dans un cas ; une conjonctivite folliculaire dans un cas ; une kératite interstitielle dans un cas ; une uvéite dans trois cas. Le diagnostic est posé sur l'aspect clinique et sur un faisceau d'arguments para-cliniques. La chimiothérapie a été instituée chez tous les malades avec un traitement anti-inflammatoire stéroïdien dans trois cas. L'évolution a été favorable dans cinq cas sur six. La tuberculose oculaire est une affection moins rare qu'auparavant. Elle connaît une recrudescence ces dernières années due à l'extension du SIDA et des formes multi résistantes. L'atteinte du tractus uvéal est la manifestation oculaire la plus fréquente. Le diagnostic repose sur un faisceau d'arguments cliniques, biologiques, para-cliniques et histologique. Le traitement de la tuberculose est d'abord préventif. Les auteurs insistent sur les problèmes diagnostiques de la tuberculose oculaire et sur la nécessité d'une surveillance ophtalmologique régulière des patients sous traitement antibacillaire.
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