Impacto isquiofemoral: uma etiologia de quadril doloroso: relato de caso

Carlos Massao Aramaki Yanagishita, Guilherme Guadagnini Falótico, Davi Araújo Veiga Rosário, Gustavo Gambuggi Pugina, André Azambuja Neves Wever, Edmilson Takehiro Takata
2012 Revista Brasileira de Ortopedia  
RESuMO A associação entre dor no quadril, anormalidade do músculo quadrado femoral na ressonância magnética (RM) e estreitamento do espaço isquiofemoral tem sido relatada na literatura atual, levantando a possibilidade de que essa lesão muscular seja causada pelo impacto isquiofemoral. Tal diagnóstico foi observado em algumas mulheres de meia-idade com ou sem história de trauma ou cirurgia. Os autores relatam aqui uma mulher de 31 anos de idade, que apresentava dor no quadril sem história de
more » ... sem história de trauma, com evidência de estreitamento do espaço isquiofemoral e edema no músculo quadrado femoral. Foi realizado tratamento não cirúrgico com alívio dos sintomas. O diagnóstico de impacto isquiofemoral deve ser considerado em pacientes do sexo feminino com queixa de dor no quadril sem outra causa evidente. ABSTRACT An association between hip pain and quadratus femoris muscle abnormality on magnetic resonance imaging (MRI) with concurrent narrowing of the ischiofemoral space has been reported in the recent literature. This raises the possibility that the muscle damage observed is due to ischiofemoral impingement. This diagnosis has been noted in middle-aged females either with or without a history of trauma or surgery, is a rarely described feature. We report here on a 31-year-old woman who presented with non-traumatic hip pain and evidence of narrowing of the ischiofemoral space and edema in the quadratus femoris. Nonsurgical treatment was administered, which relieved her hip pain. The diagnosis of ischiofemoral impingement should be considered in female patients complaining of hip pain without any other evident cause. Os autores declaram inexistência de conflito de interesses na realização deste trabalho / The authors declare that there was no conflict of interest in conducting this work Este artigo está disponível online nas versões Português e Inglês nos sites: www.rbo.org.br e www.scielo.br/rbort This article is available online in Portuguese and English at the websites: www.rbo.org.br and www.scielo.br/rbort INTRODuçãO O crescente número de exames de ressonância magnética (RM) na investigação de dores no quadril, assim como uma melhor interpretação destes exames, possibilitou averiguar alterações menos comuns que mimetizam doenças articulares ou extra-articulares do quadril. A associação entre dor no quadril e alteração de sinal do músculo quadrado femoral (MQF) na ressonância magnética vem sendo discutida na literatura atual. A diminuição do espaço entre a tuberosidade isquiática e o trocânter menor, com consequente impacto isquiofemoral durante a movimentação repetida do quadril, pode ser responsável pela lesão do músculo quadrado femoral (1) . A descrição inicial do impacto isquiofemoral em dois pacientes após artroplastia do quadril e em um paciente após osteotomia da região proximal do fêmur foi publicada na década de 70 e atribuiu o impacto ao aumento de tamanho do trocânter menor e a um estreitamento isquiofemoral (2) . Recentemente, a diminuição do espaço isquiofemoral Rev Bras Ortop. 2012;47(6):780-3
doi:10.1590/s0102-36162012000600020 fatcat:5w4o734ynjdu5mzdwl6awcipje